包蟲病

[[包蟲病]]或稱[[棘球蚴病]]（echinococciosis）是人感染棘球[[絳蟲]]的幼蟲（棘球蚴）所致的慢性[[寄生蟲]]病。本病的[[臨床表現(xiàn)]]視[[包蟲囊]]部位、大小和有無[[并發(fā)癥]]而不同長期以來，包蟲病被認(rèn)為是一種人獸（畜）共患寄生蟲病，稱之為動(dòng)物源性[[疾病]]惟近年來[[流行病學(xué)調(diào)查]]表明，稱之地方性寄生蟲??；在流行區(qū)帶有職業(yè)性損害的特點(diǎn)，被列為某些人群的[[職業(yè)病]]；從全球范圍講包蟲病為少數(shù)民族或宗教部落所特有的一種[[常見病]]和[[多發(fā)病]]。

==疾病簡介==
中文名稱: 包蟲病 

{{百科小圖片|bkhql.jpg|}}中文又名: 棘球蚴病 

英文名稱:echinococcosis； hydatid disease 

包蟲病是一種[[人獸共患]]寄生蟲病，分為泡型包蟲?。ǘ喾考蝌什。┖湍倚桶x?。?xì)粒棘球蚴?。?，分別因誤攝入多房棘球絳蟲和細(xì)粒棘球絳蟲蟲卵[[感染]]人體而致病。屬中醫(yī)“蠱毒”、“積豪”、“蠱疫”等范疇，　　
==診斷依據(jù)==
診斷依賴于以下三點(diǎn)： 

（一）流行病學(xué)資料 本病見于畜牧區(qū)患者大多與狗、羊等有[[密切接觸史]]。

（二）臨床征象 上述患者如有緩起的[[腹部]]無痛性腫塊（堅(jiān)韌光滑、囊樣）或[[咳嗽]]、[[咯血]]等[[癥狀]]應(yīng)疑及本病并進(jìn)一步作X線、[[超聲]]檢查、CT和[[放射核]]素等檢查以且確立診斷

（三）[[實(shí)驗(yàn)室檢查]] 皮內(nèi)試驗(yàn)的靈敏性強(qiáng)而特異性差[[血清學(xué)檢查]]中[[免疫電泳]]、[[酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)]]具較高的靈敏性和特異性，但各種[[免疫診斷]]的特異性和敏感性除其本身特征外更受到所有[[抗原]]、操作方法、陽性反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)皮內(nèi)試驗(yàn)對(duì)[[血清反應(yīng)]]的影響，以及患者包蟲囊腫所在位置、[[感染期]]限與手術(shù)后時(shí)間和個(gè)體[[免疫應(yīng)答]]性等因素的影響　　
==臨床癥狀==
<b>局部壓迫和刺激癥狀：</b>

棘球蚴不斷生長，對(duì)[[寄生]]的器官及鄰近組織器官產(chǎn)生擠壓，引起組織細(xì)胞[[萎縮]]、[[壞死]]。受累部位有輕微疼痛和墜脹感。如寄生在[[肝臟]]可有肝區(qū)痛，在肺可有[[呼吸急促]]、[[胸痛]]等[[呼吸道]]刺激癥狀，累及顱腦可引起[[癲癇]]及[[頭痛]]，[[嘔吐]]等[[顱內(nèi)壓升高]]癥狀，寄生于骨胳易造成[[骨折]]。 

<b>過敏和[[毒性]]癥狀 ：</b>

常見[[蕁麻疹]]、[[哮喘]]、[[嗜酸性粒細(xì)胞]]增多、[[血管神經(jīng)性水腫]]等過敏癥狀，以及[[厭食]]、[[消瘦]]、[[貧血]]、兒童[[發(fā)育障礙]]、[[惡病質(zhì)]]等毒性癥狀；如囊液大量進(jìn)入血循環(huán)?？沙霈F(xiàn)嚴(yán)重的[[過敏性休克]]，甚至突然死亡 。

<b>占位</b> ：

棘球蚴如寄生位置淺表，可于體表形成腫塊，觸之堅(jiān)韌而富彈性，扣診時(shí)可有棘球蚴震顫。

<b>[[晚期]]：</b>

晚期泡型包蟲病病人可能會(huì)出現(xiàn)[[黃疸]]、[[上腹]]部疼痛、[[腹水]]癥狀。某些病人會(huì)出現(xiàn)[[乏力]]、消瘦等癥狀，醫(yī)院[[同位素]]肝掃描可發(fā)現(xiàn)病灶?！　?==病因==
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由人誤食寄生于狗、狼等動(dòng)物[[小腸]]內(nèi)的棘球絳蟲成蟲排出的蟲卵引起，蟲卵經(jīng)口在胃及十二指腸內(nèi)經(jīng)胃酸作用，[[六鉤蚴]]脫殼逸出，鉆入腸壁，進(jìn)入[[腸系膜]][[小靜脈]]而到達(dá)門脈系統(tǒng)，并在肝臟形成病灶（棘球蚴）。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因?yàn)橄x毒．蟲毒經(jīng)口侵入，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，水溫內(nèi)停，“蠱毒”漫淫，首先犯肝，或犯在肺，或在脾，濕毒郁結(jié)，漸成“矗脹”、“積聚”，病久，[[血瘀]]氣滯，氣血兩虧，“蠱脹”久部，可以化熱，偶有破潰，則流毒阻塞，可成險(xiǎn)癥．　　
==發(fā)病機(jī)理==
{{百科小圖片|bkhqm.jpg|細(xì)粒棘球絳蟲生活史}}（一）[[傳染源]] 本病的主要傳染源為狗、狼、狐、豺等雖也為終[[宿主]]但作為傳染源的意義不大。在流行區(qū)的羊群中常有包蟲病存在，而居民常以羊或其它家畜[[內(nèi)臟]]喂狗使狗有吞食包蟲囊的機(jī)會(huì)，感染常較嚴(yán)重，腸內(nèi)寄生蟲數(shù)可達(dá)數(shù)百至數(shù)千其[[妊娠]]節(jié)片具有活動(dòng)能力，可爬在皮毛上，并引起[[肛門]]發(fā)癢當(dāng)狗舐咬時(shí)把節(jié)片壓碎，糞便中蟲卵常污染全身皮毛，如與其密切接觸則甚易遭至感染。

（二）[[傳播途徑]] 直接感染主要由于與狗密切接觸其皮毛上蟲卵污染[[手指]]后經(jīng)口感染。若狗糞中蟲卵污染[[蔬菜]]或水源，尤其人畜共飲同一水源也可造成間接感染。在干旱多風(fēng)地區(qū)，蟲卵隨風(fēng)飄揚(yáng)也有經(jīng)[[呼吸道感染]]的可能。

（三）[[易感性]] 人感染主要與環(huán)境衛(wèi)生以及不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)患者以農(nóng)民與牧民為多，兄弟民族遠(yuǎn)較漢族為多。因包蟲囊生長緩慢一般在兒童期感染，至青壯年期才出現(xiàn)明顯癥狀。男女[[發(fā)病率]]無明顯差別　　
==診斷方法==
（一）病史及[[體征]]：早期臨床表現(xiàn)不明顯，往往不易發(fā)覺。在詢問病史時(shí)應(yīng)了解患者居住地區(qū)，是否有與狗接觸等。

（二）X線檢查：肝頂部[[囊腫]]可見到[[橫膈]]升高，動(dòng)度受限，亦可有局限性隆起，肝影增大。有時(shí)可顯示圓形，密度均勻，邊緣整齊的陰影，或有弧形囊壁[[鈣化影]]。

（三）包蟲并[[血清學(xué)]]檢測：目前已不是用casoni試驗(yàn)，采用ELISA檢測，該實(shí)驗(yàn)獲得結(jié)果快，但由于受特異性的限制，仍然需要和其他輔助檢查結(jié)果結(jié)合判斷

（四）[[超聲波]]檢查：使用實(shí)時(shí)B型超聲檢測可清晰的現(xiàn)實(shí)病灶，并對(duì)病灶性質(zhì)進(jìn)行判斷。目前使用的診斷方法超聲檢查重要性居首。

（五）同位素肝掃描：可顯示輪廓清晰的占位性病變?！　?==檢查化驗(yàn)==
（一）<b>血象</b> [[嗜酸粒細(xì)胞增多]]見于半數(shù)病例一般不超過10%，偶可達(dá)70%。包蟲囊腫破裂或手術(shù)后血中嗜酸粒細(xì)胞每有顯著增高現(xiàn)象。 

（二）<b>皮內(nèi)試驗(yàn)</b> 以囊液抗原0.1ml注射[[前臂]]內(nèi)側(cè)15～20分鐘后觀察反應(yīng)，陽性者局部出現(xiàn)紅色[[丘疹]]，可有[[偽足]]（即刻反應(yīng)）2～21/2小時(shí)后始消退，約12～24小時(shí)繼以[[紅腫]]和[[硬結(jié)]]（延遲反應(yīng)）。當(dāng)患者[[血液]]內(nèi)有足量[[抗體]]存在時(shí)延遲反應(yīng)常不出現(xiàn)。在單純性病例，即刻反應(yīng)和延遲反應(yīng)均呈陽性在[[穿刺]]、手術(shù)或感染后即刻反應(yīng)仍為陽性，但延遲反應(yīng)被抑制皮內(nèi)試驗(yàn)陽性率在80%～90%之間。但可出現(xiàn)[[假陽性]]，其他寄生蟲病特別是帶[[絳蟲病]]等有較高的非特異性反應(yīng)，[[交叉反應(yīng)]]還可見于[[惡性腫瘤]]、[[腹腔結(jié)核]]

（三）<b>[[血清]]試驗(yàn)</b> [[血清免疫]]學(xué)試驗(yàn)用以檢測病人[[血清抗體]]試驗(yàn)方法多種，但以[[間接血凝試驗(yàn)]]和酶聯(lián)吸附最為常用，陽性率約90%左右亦可出現(xiàn)[[假陰性]]或假陽性反應(yīng)。肺囊型包蟲病血清免疫學(xué)試驗(yàn)陽性率低于肝囊型包蟲病。[[補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)]]陽性率為80%約5%呈假陽性反應(yīng)（本病與[[吸蟲病]]和[[囊蟲病]]之間有[[交叉免疫]]現(xiàn)象）。其它尚有乳膠凝集、[[免疫熒光試驗(yàn)]]可視具體情況選用。

（四）<b>影象診斷</b> 包括X線檢查超聲檢查、CT和放射核素掃描檢查等，上述檢查雖均為診斷包蟲病的重要手段但在判斷結(jié)果時(shí)，應(yīng)相互結(jié)合并進(jìn)行全面分析才有助于診斷。如胸片有助于[[肺包蟲病]]的定位[[肝包蟲病]]者在肝CT上顯示大小不等的圓形或橢圓形低密度影，囊腫內(nèi)或囊壁可出現(xiàn)[[鈣化]]，低密度影邊緣部分顯示大小不等的車輪狀圓形囊腫影提示囊內(nèi)存在著多個(gè)[[子囊]]。B型超聲檢查有助于流行區(qū)人群包蟲病的普及、手術(shù)前包蟲囊腫的定位以及手術(shù)后的動(dòng)態(tài)觀察　　
==并發(fā)癥==
{{百科小圖片|bkhqn.jpg|包蟲病多房棘球絳蟲生活史}}常為患者就診時(shí)的首發(fā)癥狀主要并發(fā)癥為：

①囊腫穿破：肝包蟲囊可因[[外傷]]或穿刺而破裂。破入腹腔時(shí)可誤診為[[急腹癥]]，有劇烈[[腹痛]]伴[[休克]]繼而出現(xiàn)過敏癥狀，因此，肝穿刺在肝包蟲病患者應(yīng)視為嚴(yán)格的[[禁忌癥]]包蟲囊腔內(nèi)壓力甚高，穿刺后不僅發(fā)生囊液外漏、過敏性休克且可使原頭蚴種植于腹腔內(nèi)而產(chǎn)生[[繼發(fā)性]]包蟲囊。囊腫破入[[肝內(nèi)膽管]]，破碎囊皮引起[[膽管阻塞]]每導(dǎo)致[[膽絞痛]]與黃疸。

②感染：約1/5～1/4肝包蟲囊有[[繼發(fā)感染]]，感染多來自膽道肺包蟲囊并發(fā)感染者亦頗常見。感染可促使包蟲死亡，但亦明顯加重病情　　
==治療方法==

===基本概述===
<b>普通[[康復(fù)]][[療法]]</b> 服[[驅(qū)蟲劑]]時(shí)，應(yīng)臥床休息或住院，服藥前適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)。

<b>藥物治療</b> [[阿苯達(dá)唑]]，每日mg（按60kg體重計(jì)算）。治療需要根據(jù)病灶的所處時(shí)期進(jìn)行（活躍、非活躍等）。

<b>手術(shù)療法</b> 單房巨囊型可爭取在未發(fā)生壓迫癥狀前手術(shù)摘除．巨大的肝、脾及其他臟器包蟲病均可行[[內(nèi)囊]]摘除術(shù)，手術(shù)中應(yīng)注意包囊，防止包囊破裂． 

<b>中醫(yī)分型與[[中藥]]治法</b>

1．蟲毒在肝 上腹脹痛，乏力蚋呆，或有包塊，或有腹水，或黃疽，或[[發(fā)熱]]．舌質(zhì)紫，有[[瘀點(diǎn)]]或[[瘀斑]]，[[脈弦]]細(xì)． [治法] [[疏肝]][[化瘀]]，扶正祛蟲．

[方藥] [[鱉甲煎丸]]加減：[[丹參]]30克，[[黃芪]]13克，[[黨參]]45克，[[當(dāng)歸]]45克，[[郁金]]45克，炒[[白術(shù)]]13克，[[香附]]45克，[[半邊蓮]]13克，[[大腹皮]]13克，[[鱉甲]]45克，山檀16克，霄丸粉13克(沖)．有黃疽者加菌陳、[[地耳草]]、焦枝仁、[[白茅根]]等。 

2．蟲毒在肺 胸脹胸痛，[[咳痰]]帶血，乏力[[盜汗]]，或發(fā)熱嗔膿痰，或有[[胸水]]．舌癬苔膩，[[脈弦滑]]． [治法] 開胸散結(jié)，[[扶正祛邪]]． 

[方藥] [[導(dǎo)痰湯]]加味：丹參30克，黃芪13克，[[青蒿]]12克，鱉甲13克，[[黃芩]]12克，[[桔梗]]45克，[[陳皮]]45克，[[制半夏]]45克，[[茯苓]]13克，[[膽南星]]7克，[[枳殼]]12克，[[甘草]]6克，[[雷丸]]粉12克(沖)．如發(fā)熱[[咳膿痰]]者，加葦莖30克，[[冬瓜仁]]12克，[[魚腥草]]13克，胸水加[[葶藶子]]4s克，[[大棗]]6枚?！　?===詳細(xì)解釋===
[[外科手術(shù)]]為根治本病的首選方法應(yīng)爭取在壓迫癥狀或并發(fā)癥發(fā)生前施行。術(shù)時(shí)先用細(xì)針將囊液抽去（慎防囊液外溢），然后將內(nèi)囊摘除內(nèi)囊與外囊僅有輕度粘連，極易剝離，?？赏暾〕龇?、腦、骨等部位的包蟲病亦應(yīng)行摘除手術(shù)。在手術(shù)摘除包蟲內(nèi)囊之前向包蟲囊內(nèi)注入10%福爾馬林液以助殺死原頭蚴，由于本品對(duì)肺部組織具有刺激性和偶有的[[中毒]][[副作用]]，故尤其不適用于破裂性肺或[[肝包蟲囊腫]]國外有人采用西曲溴胺（cetrimide）殺原頭蚴，并認(rèn)為是毒性低、效果好的理想殺原頭蚴劑用于人體包蟲囊摘除術(shù)前，分2次注入囊內(nèi)適量的0.1%Cetrimide，每次歷時(shí)5分鐘一組10年期間通過378例的手術(shù)時(shí)應(yīng)用和手術(shù)后觀察報(bào)告表明，無1例包蟲復(fù)發(fā)，而未用Cetrimide以前術(shù)后包蟲復(fù)發(fā)率為10%。

{{百科小圖片|bkhqo.jpg|包蟲病}}[[苯并咪唑]]類化合物是近年來國內(nèi)外重點(diǎn)研究的抗包蟲藥物在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上試用于臨床并取得了一定的療效。按照WHO意見，阿苯達(dá)唑和[[甲苯咪唑]]均列為抗包蟲的首選藥物有作者認(rèn)為其適應(yīng)證如下：①繼發(fā)性腹腔或[[胸腔]]包蟲病，多發(fā)生于[[原發(fā)性]]肝或肺囊型包蟲病并發(fā)破裂之后，亦可因包蟲手術(shù)時(shí)保護(hù)不嚴(yán)或因誤作診斷性穿刺，致使包蟲囊液外溢，繼發(fā)種植擴(kuò)散病變遍及全腹腔或全胸腔，手術(shù)難以根除。②多發(fā)性或多臟器囊型包蟲病或復(fù)發(fā)性包蟲病，病人不愿或難以接受再（多）次手術(shù)。③病者年邁體弱或并存重要器官的器質(zhì)性疾病手術(shù)[[耐受性]]差。④經(jīng)手術(shù)探查或不能根治的晚期肝泡球蚴病，或繼發(fā)肺腦轉(zhuǎn)移者，藥物治療可緩解癥狀，延長存活期⑤無論囊型或泡型包蟲病，[[化療]]作為手術(shù)前后輔助用藥，可減少復(fù)發(fā)率提高療效。

可苯達(dá)唑問世后在治療包蟲病方面有取代甲苯咪唑的趨勢，阿苯達(dá)唑吸收較好，其血清濃度比甲苯咪唑高100倍包蟲囊液中濃度比甲苯咪唑高60倍。以治療囊型包蟲病時(shí)，其劑量每日～40mg/kg分2次服，30天為一療程，可視病情連續(xù)數(shù)個(gè)療程其療程優(yōu)于甲苯咪唑，尤以肺包蟲病為佳。對(duì)泡型包蟲病國內(nèi)有人建議長期較大劑量的阿苯達(dá)唑治療其每日劑量為20mg/kg，療程可從17月～66月（平均為36月）不等，經(jīng)長期的隨訪發(fā)現(xiàn)CT掃描示明顯進(jìn)步，大部分病例原病變區(qū)域全部鈣化而獲痊愈，有效率達(dá)91.7%一般病人對(duì)長期治療均能耐受，未見嚴(yán)重的[[毒副作用]]，但治程中宜隨訪[[肝腎]]功能與[[骨髓]]。孕婦忌用。

甲苯咪唑國外采用劑量與療程不一劑量自每日～200mg/kg不等，通常以每日～50mg/kg為宜，分3次口服療程1月，休息半月再服另一療程，一般治療3個(gè)月也有人認(rèn)為治療囊型包蟲病者需用藥1～6月，而治療泡型包蟲病則需延長療程，久者可達(dá)3～5年療效報(bào)告不一，部分囊型包蟲病患者可望治愈，肺包蟲病之療效優(yōu)于肝包蟲病甲苯咪唑吸收差，一般[[空腹]]服用僅1%吸收，為求提高療效服藥時(shí)應(yīng)配合脂肪餐，藥物容易和脂肪一并吸收，據(jù)報(bào)告脂肪餐伴服時(shí)吸收率可為5%～20%?！　?===肺包蟲病的治療===
<b>簡介：</b>

主要是手術(shù)切除，無特效藥物。目前試用的有[[甲苯]]米唑及丙硫苯唑，有使[[生發(fā)層]]和原頭蚴[[退化]]變質(zhì)的作用，臨床上能看到一些療效，癥狀有所改善，部分囊腫停止增長或縮小。還有[[吡喹酮]]，臨床效果不明顯，或可在術(shù)前應(yīng)用以減少術(shù)后復(fù)發(fā)。目前[[藥物療法]]僅用于多發(fā)囊腫無法手術(shù)的患者。[[肺包蟲囊腫]]一般呈進(jìn)行性生長，能“自愈”的極少，絕大多數(shù)遲早將因囊內(nèi)壓力增設(shè)而破裂，產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)平，因此要及時(shí)確診并進(jìn)行手術(shù)。

手術(shù)方法主要有內(nèi)囊摘除和[[肺葉]]切除2種。根據(jù)囊腫大小、數(shù)目多少、部位、有無并發(fā)感染及[[胸膜]]是否粘連決定手術(shù)方式。術(shù)中要注意防止囊腫破裂，囊液外溢入胸腔或胸壁軟組織，以免引起包蟲病變播散或[[過敏反應(yīng)]]。

{{百科小圖片|bkhqp.jpg|肺部特征}}[[麻醉]]：一般全麻[[氣管內(nèi)插管]]，如無特殊必要，不用雙腔插管，手術(shù)間不需要單側(cè)[[肺萎縮]]。較大的囊腫，如雙腔插管不順利，操作過程中囊腔有破裂可能。手術(shù)過程中囊腫在摘出前都有破裂，有從呼吸道吸入囊液或內(nèi)囊碎片的危險(xiǎn)，要注意。

切口：如行肺切除，后外側(cè)剖胸切口，一般從第5肋間或肋床進(jìn)胸，便于處理[[肺門]]。

單純囊腫切除或在較近囊腫處做切口。

<b>手術(shù)方法：</b>

1.內(nèi)囊完整摘除法 開胸分離粘連后，因囊腫多在近周邊處，肺表面有時(shí)可見到覆蓋的[[纖維蛋白]]層。摘除前在肺周圍用[[紗布]]填滿覆蓋，僅露出準(zhǔn)備作切口取囊部位，并準(zhǔn)備好有強(qiáng)吸力的[[吸引器]]，便于囊腔意外破裂時(shí)及時(shí)吸出其內(nèi)容物，避免污染胸腔。然后小心切開囊腫外包繞的肺纖維層，刀稍傾斜，免垂直接切入內(nèi)囊。因內(nèi)囊壓力較高，[[外囊]]切開一小口后，即可見白色內(nèi)囊壁從切口膨出，延長切口，請麻醉師從[[氣管插管]]用力打氣，借助肺壓把內(nèi)囊腔推出。一般因內(nèi)外囊間無粘連，可以把囊腔完整取下。內(nèi)囊取出后，外囊上有[[細(xì)支氣管]]口漏氣，先用紗布堵上，然后[[縫合]]修補(bǔ)，其殘腔壁較多的可切除或內(nèi)翻，然后縫合，完全消滅殘腔。 

2.內(nèi)囊穿刺摘除術(shù) 在囊腫部位周圍用紗布涂擦，或用[[雙氧水]]沖洗以殺滅原頭蚴。過去常用[[甲醛]]涂抹，有進(jìn)入[[支氣管]]漏口發(fā)生嚴(yán)重[[支氣管痙攣]]的可能，現(xiàn)已不用。殘腔中有支氣管漏氣要一一縫合，再從周圍至底部全層(較大的可分?jǐn)?shù)次)縫合，消滅殘腔。

3.肺切除 用于囊腫已破裂，肺組織有嚴(yán)重感染，并發(fā)支氣擴(kuò)張、[[肺纖維化]]、[[膿胸]]、[[支氣管胸膜瘺]]或[[肺癌]]不能除外的患者。手術(shù)中如有可能最好先游離出支氣管，鉗夾住，避免術(shù)間擠壓肺組織時(shí)，囊腔破向支氣管，引起病變播散或[[窒息]]死亡。

4.特殊類型包蟲病的處理 如同時(shí)有肝及[[肺囊腫]]的，可以一次手術(shù)。雙側(cè)有病變的先處理病變較大或有并發(fā)癥的一側(cè)，肺囊腫有支氣管胸膜瘺的，先閉式[[引流]]，待感染控制，體力恢復(fù)后再行肺切除。

治療結(jié)果：1979年錢中希報(bào)告，[[胸部]]手術(shù)[[死亡率]]0.9%，近年來已無死亡，手術(shù)效果良好，個(gè)別病例復(fù)發(fā)，原因?yàn)椋孩傩g(shù)中留下較小的包蟲囊腫。②術(shù)間囊液外溢，[[頭節(jié)]]脫落，[[移植]]復(fù)發(fā)。③再次感染，復(fù)發(fā)患者再次行肺切除，效果也多良好?！　?==預(yù)防==

===具體措施===
（一）<b>加強(qiáng)流行區(qū)犬的</b><b>處理</b><b>和</b><b>管制</b> 牛為預(yù)防人體包蟲感染的關(guān)鍵性一環(huán)在包蟲流行區(qū)野犬應(yīng)一律滅絕，家犬嚴(yán)加限制，對(duì)必用的牧羊犬獵犬或警犬等必須掛牌登記。定期驅(qū)絳蟲和藥物監(jiān)測應(yīng)列為常規(guī)制度，據(jù)新西蘭報(bào)告重度流行區(qū)規(guī)定每隔6周投藥驅(qū)絳一次輕度流行區(qū)改為3個(gè)月投藥一次。{{百科小圖片|bkhqq.jpg|傳播途徑}}（二）<b>嚴(yán)格肉食衛(wèi)生檢查</b> 肉聯(lián)廠或屠宰場要認(rèn)真執(zhí)行肉食的衛(wèi)生[[檢疫]]病畜肝、肺等臟器感染包蟲，必須妥善進(jìn)行無[[活化]]處理采用集中焚燒、挖坑深埋、藥液毒等法切忌喂狗。

（三）<b>大力開展衛(wèi)生宣教</b> 宣教方式可多樣化內(nèi)容要簡單通俗易懂、講求實(shí)效。并要充分發(fā)動(dòng)群眾做到家喻戶曉，人人皆知?！　?===國家包蟲病防治項(xiàng)目===
項(xiàng)目內(nèi)容包含：病人查治。對(duì)[[疫區(qū)]]群眾免費(fèi)檢查和對(duì)部分區(qū)域病人進(jìn)行免費(fèi)的藥物治療，目前包蟲病已納入我國免費(fèi)治療的六種疾病之一（部分區(qū)域）。犬驅(qū)蟲：在高流行區(qū)執(zhí)行“犬犬投藥、月月驅(qū)蟲”的傳染源控制策略。[[健康教育]]：改變高危的生活行為習(xí)慣。

[[分類:內(nèi)科]][[分類:傳染病]][[分類:寄生蟲病]]
==參看==
*[[消化病學(xué)/包蟲病|《消化病學(xué)》- 包蟲病]]
*[[病理學(xué)/包蟲病|《病理學(xué)》- 包蟲病]]
==健康問答網(wǎng)關(guān)于包蟲病的相關(guān)提問==
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{{提示板-中華人民共和國丙類法定傳染病|包蟲病}}
{{導(dǎo)航板-法定傳染病}}