小兒驚厥

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任何[[顱外]][[感染]]所致的突發(fā)[[高熱]]，均可引起[[小兒驚厥]]，故[[高熱驚厥]]為嬰幼兒時期最常見的[[驚厥]]原因。其[[發(fā)病率]]約2%～8%。具有顯著的遺傳傾向。其發(fā)病機制至今尚未完全明了。可能主要由于嬰幼兒的[[大腦]]發(fā)育尚未完善，分析鑒別及抑制能力較差，一個較弱的刺激也能在大腦引起強烈的[[興奮]]與擴散，導致[[神經細胞]]異常放電，因而發(fā)生驚厥。祖國醫(yī)學認為幼兒系“純陽之體，患受諸邪，生熱甚速，[[熱極生風]]”。 

典型的高熱驚厥多見于6個月～3歲小兒，6歲以后罕見?；純阂话泱w質較好(純陽之體)，多于病初[[體溫]]驟升時出現(xiàn)驚厥(生熱甚速，熱極生風)，以上[[呼吸道感染]]時多見。驚厥一般呈全身性發(fā)作，次數(shù)少、時間短、恢復快，一般持續(xù)數(shù)秒至幾分鐘，很少超過15分鐘，驚厥停止后神志即可恢復正常。不伴有[[中樞神經系統(tǒng)]]器質性[[疾病]]，也查不出[[神經系統(tǒng)]]異常[[體征]]，預后良好。但自此以后，30%～50%的患兒以后[[發(fā)熱]]時亦易出現(xiàn)驚厥，一般到學齡期不再發(fā)生。在同一疾病過程中，很少發(fā)作兩次以上。若高熱不退，反復驚厥或持續(xù)驚厥不止，應注意排除中樞神經系統(tǒng)或其它系統(tǒng)的嚴重疾病?！　?==小兒驚厥的[[癥狀]]==
驚厥的癥狀有很多種表現(xiàn)。有的只出現(xiàn)[[眼球]]轉動、雙眼直視或上翻、面色潮紅；有的眼部、面部、手足部[[肌肉]]微微抽動，然后逐漸擴散到其他部位；剛出生的小兒發(fā)生驚厥癥狀很不明顯，僅有不吃奶、兩眼睜著、眼球固定不動、[[眼瞼]]可稍有抽動，[[口唇]]周圍青紫，必須仔細觀察；也有的小兒驚厥同時有[[頭痛]]、煩躁、噴射性[[嘔吐]]、[[嗜睡]]，甚至[[昏迷]]；有的小兒驚厥不省人事，眼球固定或上翻、[[斜視]]、頭轉向一側或后仰、口吐白沫、面及手部肌肉[[強直]]或時時出現(xiàn)不自主抽動、屏氣。驚厥時間可長可短，一般數(shù)秒鐘至十幾分鐘，驚厥時間長可發(fā)生大小便失禁現(xiàn)象?！　?==熱性驚厥和無[[熱驚厥]]==
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熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀，在嬰幼兒更為多見，好發(fā)年齡為6個月～5歲，以9個月～20個月為高峰，其發(fā)病率約為2%～4%，在歐美為2%～5%。熱性驚厥大多由于各種[[感染性疾病]]引起，以上呼吸道感染最為多見，其發(fā)作的典型[[臨床表現(xiàn)]]是：意識突然喪失，多伴有雙眼球上翻，凝視或斜視，[[面肌]]或四肢肌強直，[[痙攣]]或不停地抽動。發(fā)作時間可由數(shù)秒至幾分鐘，有時反復發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。而每次驚厥均有腦[[細胞]]功能紊亂，引起細胞異常放電，加之驚厥過程中有不同程度的[[缺氧]]狀態(tài)，因此對中樞神經系統(tǒng)造成一定的損害，嚴重的熱性驚厥可遺留神經系統(tǒng)的[[后遺癥]]。 

無熱驚厥常見于[[代謝性疾病]]，營養(yǎng)障礙性疾病(如[[氨基酸]]代謝性疾病、[[苯丙酮尿癥]]、低鈣、低鈉、高鈉、低鉀、[[低血糖]]、[[維生素B6]]依賴癥)；各種[[中毒性腦病]]、中樞神經系統(tǒng)病變([[先天畸形]]、[[外傷]]等)、[[癔病]]、[[癲癇]]等。此類疾病通常不發(fā)熱，但有時因驚厥時間較長，也可以引起體溫升高。此時發(fā)熱為驚厥的后果而不是原因，一般通過詳細的詢問病史，尋找疾病的原發(fā)灶和病因后，熱性驚厥和無熱驚厥不難鑒別。　　
==復雜性高熱驚厥==
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典型高熱驚厥又稱單純性(或簡單性)熱性驚厥，[[非典型高熱驚厥]]又稱復雜性高熱驚厥。凡熱性驚厥的患兒，發(fā)病年齡、發(fā)熱程度、驚厥發(fā)作時間，驚厥發(fā)作形式等不具備單純性高熱驚厥特點時，就可考慮為復雜型高熱驚厥。 

復雜性高熱驚厥初發(fā)病的年齡多小于6個月或大于6歲。[[全身性驚厥]]持續(xù)的時間多在15分鐘以上，低熱時也可出現(xiàn)驚厥，發(fā)作形式可以是部分發(fā)作或全身性發(fā)作，在同一次疾病過程中(或在24小時內)驚厥發(fā)作1次以上，驚厥發(fā)作后可有暫時性[[麻痹]][[綜合征]]等異常神經系統(tǒng)體征。熱退后1～2周作[[腦電圖]]仍可有異常，預后較單純性高熱驚厥差，尤其伴有癲癇家族史患兒或第一次高熱驚厥前即有腦部器質性病變者，較易發(fā)展為癲癇?！　?==容易復發(fā)==
驚厥是全身或局部[[骨骼肌]]群突然發(fā)生不自主收縮，常伴[[意識障礙]]，這種神經系統(tǒng)功能暫時紊亂，神經細胞異常放電的現(xiàn)象，大多由于過量的中樞神經性沖動引起，亦可由于[[末梢神經]]肌肉刺激閾的降低，如血中游離鈣過低引起。小兒驚厥的發(fā)生率是成人的10～15倍，而高熱驚厥又是引起小兒驚厥的最主要原因之一，具統(tǒng)計5歲以下小兒，2%～3%曾有過高熱驚厥。 

高熱驚厥常有復發(fā)，在初次驚厥發(fā)作以后，約25%～40%(平均33%)的病兒在以后的熱性病時出現(xiàn)驚厥復發(fā)。在高熱驚厥小兒中，1/3有第二次驚厥，其中的1/2有第三次發(fā)作?？偣?%或更多的復發(fā)率。 

因此預測是否會復發(fā)，對判斷高熱驚厥的預后是非常重要的。復發(fā)的預測主要是根據(jù)起病的年齡。初次發(fā)作在一歲以內的患兒復發(fā)率最高，大約1/2病例會復發(fā)。另如果是復雜性高熱驚厥，有癲癇家族史者，復發(fā)機會多。復發(fā)多發(fā)生在初次高熱驚厥后的2年以內。　　
==能引起癲癇==
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準確地預測某一熱性驚厥能否出現(xiàn)后遺癥，是否會變?yōu)榘d癇，有一定困難。但根據(jù)一些“危險因素”進行估計是有一定幫助的。 

若熱性驚厥首次發(fā)作是單純性的，且驚厥前神經系統(tǒng)正常，則癲癇的發(fā)生率為1%；在熱性驚厥前已有神經系統(tǒng)異?；驗閺碗s性高熱驚厥，則癲癇發(fā)生率為2%～3%；若熱性驚厥前神經系統(tǒng)已有異常而且為復雜性發(fā)作，則癲癇的發(fā)生率為9%。并且有報道，熱性驚厥病兒如有[[圍產期]]異常，當轉變?yōu)榘d癇時往往是全身性發(fā)作。而另一些熱性驚厥的小兒，驚厥時間長，反復發(fā)作，或局限性發(fā)作，以后轉變?yōu)榘d癇時，往往表現(xiàn)為精神運動型癲癇。 

總之熱性驚厥一般預后良好，僅有極少部分患者可轉變?yōu)榘d癇，留有后遺癥，其發(fā)生率為熱性驚厥的2%～7%。當熱性驚厥患兒出現(xiàn)以下危險因素時，預示轉變?yōu)榘d癇的百分率增高。 

(1)復雜性高熱驚厥，發(fā)作時間長約15分鐘，限局性發(fā)作，低于38℃時發(fā)作，一次[[熱病]]連續(xù)發(fā)作。 

(2)熱性驚厥多次復發(fā)。 

(3)熱性驚厥前有神經系統(tǒng)異常、[[發(fā)育異常]]、[[智力低下]]或圍產期異常。 

(4)首次發(fā)作在1歲以內。 

(5)家中有癲癇或熱性驚厥史。　　
==引起智力低下==
腦損傷可以引起驚厥，驚厥發(fā)作也可造成腦損傷。有人證明，一次驚厥發(fā)作對近記憶力有一過性影響，相當于[[腦震蕩]]所致?lián)p害；驚厥持續(xù)狀態(tài)可產生嚴重腦損害，而致智力低下。因為在驚厥性放電時，腦組織有大量的[[神經元]]發(fā)生快速、反復的脂除極化，需較多的能量維持鈉鉀泵的功能，[[神經遞質]]的合成與釋放也增加，細胞[[代謝]]過程加快，而且驚厥時體溫升高，肌肉[[抽搐]]也使全身代謝增加，高熱可使動物腦代謝增加25%，這些活動所需能量比正常高出2～4倍。腦的異常放電活動即驚厥放電本身對能量的需要也明顯增加，這也是引起腦損傷的一個重要原因。所以驚厥給腦造成了最大的代謝負擔。 

熱性驚厥為小兒驚厥中最常見的一種，預后一般良好，引起智力低下的發(fā)生率很低，這是因為一般單純性熱性驚厥，發(fā)作次數(shù)少、時間短、恢復快、無異常[[神經]]征，因此驚厥發(fā)作時對大腦的影響較少。但是其中有少數(shù)患者可以引起智力低下，目前對此有兩種解釋，一種認為嚴重的熱性驚厥可以引起腦損傷，以致出現(xiàn)癲癇及智力低下，這是指驚厥持續(xù)時間越長，驚厥復發(fā)次數(shù)越多，出現(xiàn)腦損傷的可能性就越大。另一種觀點認為，在熱性驚厥前，神經系統(tǒng)已出現(xiàn)異常，這種小兒即使不發(fā)生熱性驚厥也會出現(xiàn)智力低下，即認為熱性驚厥病兒的神經系統(tǒng)癥狀并非驚厥本身所致，而是存在于熱性驚厥起病之前，熱性驚厥與智力低下并非因果關系，而是共同原因所決定的。 

另外驚厥引起腦損傷和年齡也有密切關系。小兒驚厥持續(xù)30分鐘以上就可以產生神經元[[缺血]]性改變，而成人驚厥超過6小時才發(fā)生這種改變。這是因為嬰幼兒時期腦組織代謝活躍，神經細胞處于生長、[[分化]]旺盛時期，正在發(fā)育的腦組織最易受損害，所以驚厥發(fā)病年齡越早，其智力低下的發(fā)生率可能會越高。 

總之熱性驚厥之前如已有神經系統(tǒng)異常，可能導致將來的智力低下，嚴重驚厥本身也能引起腦損傷而影響智力?！　?==熱性驚厥診斷==
熱性驚厥不是“發(fā)熱”和“驚厥”的簡單相加。1981年Nelson和Ellenberg提出了熱性驚厥是指嬰幼兒時期起病(經常在6個月至5歲間)，驚厥伴有發(fā)熱但非[[顱內感染]]所致，亦無其它明確原因。如發(fā)作前曾有無熱驚厥發(fā)作，則此次發(fā)作不考慮為熱性驚厥。 

因此如出現(xiàn)以下任何一種情況時，不考慮為熱性驚厥。 

(1)[[中樞神經系統(tǒng)感染]]伴驚厥。 

(2)中樞神經系統(tǒng)其他疾病([[顱腦損傷]]、[[顱內出血]]、占位病變、[[腦水腫]]、癲癇)伴發(fā)熱驚厥。 

(3)嚴重的全身性[[生化]]代謝紊亂，如缺氧、水電解質紊亂、[[內分泌]]紊亂、低血糖、低血鈣、低[[血鎂]]、[[維生素]]缺乏(或依賴癥)、[[中毒]]等伴驚厥。 

(4)明顯的遺傳性疾病，[[出生缺陷]]、或神經[[皮膚]]綜合征(如[[結節(jié)性硬化癥]])、先天性代謝異常(苯丙酮尿癥/和[[神經苷脂]]病等，出現(xiàn)的發(fā)熱伴驚厥。 

[[新生兒]]的驚厥?！　?==預防復發(fā)==
熱性驚厥除控制驚厥外，必須及時[[退熱]]，積極尋找發(fā)熱原因，予以相應的處理。由于熱性驚厥的復發(fā)率高，因此預防復發(fā)是十分重要的。 

預防復發(fā)就是要在易發(fā)年齡(4～6歲以前)完全避免再次發(fā)作，防止驚厥持續(xù)狀態(tài)，減少癲癇的發(fā)生，避免智力[[發(fā)育障礙]]。目前常用間歇服藥法，即初次發(fā)作以后，當發(fā)熱時立即用藥，這種方法易被家長接受。但若選用[[苯巴比妥]]，實際并不能達到防止復發(fā)的目的。因為苯巴比妥至少規(guī)律服用7天才能在血中達到穩(wěn)定的治療濃度，一次苯巴比妥口服后也需4～6小時才達到[[血藥濃度]]高峰，所以這種方法不能在體溫驟升時起到保護作用。因此有人試用[[安定]][[栓劑]]，每次mg，在[[發(fā)熱期]]間每8小時一次，有一定效果。 

為預防復發(fā)，也有人提出了長期用藥，即不論是否發(fā)熱，每天堅持服藥。但熱性驚厥發(fā)病率很高，而嚴重后遺癥只是少數(shù)，一律長期服藥會造成大多數(shù)病人不必要的負擔，且苯巴比妥也可引起嗜睡、興奮不安、多動等[[副作用]]。因此目前提出了以下長期服藥的[[適應癥]]。 

(1)復雜性熱性驚厥。 

(2)有危險因素的病例，且第二次發(fā)作以后。 

長期用藥可選用苯巴比妥、[[撲癇酮]]、丙戍酸鈉或[[卡馬西平]]。 

[[小兒高熱]]驚厥反復發(fā)作怎么辦? 

有過高熱驚厥史的患兒，再度患病發(fā)熱時家長便提心吊膽，擔心發(fā)熱會引發(fā)驚厥。這種擔心是不無道理的。怎樣才能防止小兒高熱驚厥反復發(fā)作呢?最好的辦法是在驚厥緩解后應用[[中藥]]進行善后調理。 

中醫(yī)認為，小兒高熱驚厥的發(fā)生是因為熱邪亢盛，引動肝風所致。因此，在熱退風止，驚厥緩解后，中醫(yī)應采用[[鎮(zhèn)靜]]、[[熄風]]等方法進一步治療，使[[肝火]]得清，肝風得熄，[[臟腑]]功能恢復正常，這樣就不至于再發(fā)驚厥。 

中醫(yī)對驚厥后的調理應針對不同患兒的體質特點，不同原因引起的高熱驚厥，采用不同的調理方法。一般比較常用的鎮(zhèn)靜熄風藥有：[[鉤藤]]、[[蟬蛻]]、[[珍珠母]]、[[生牡蠣]]、[[僵蠶]]、[[地龍]]、[[防風]]、[[白芍]]、[[炒棗仁]]等。另外，小兒熱病后多會傷陰，應酌情滋補[[陰液]]。常用[[滋陰]]藥有：[[生地]]、[[沙參]]、[[麥冬]]、[[天門冬]]、[[天花粉]]等。 

如果孩子多次發(fā)生高熱驚厥，應該請中醫(yī)治療。下面介紹幾個[[兒科]]名老中醫(yī)治療小兒高熱驚厥反復發(fā)作的驗方，以供參考。 

(1)防驚湯：由[[蟬衣]]、鉤藤、[[梔子]]、炒棗仁、杭白芍、[[青黛]]、防風、[[黃連]]、珍珠母、[[甘草]]組成。水煎服，可每日或隔日服藥1次，連服4周。有防止驚厥再發(fā)的作用。 

(2)清宮粉：由[[廣郁金]]、生[[山梔]]、[[寒水石]]、[[黃芩]]、黃連、[[玳瑁]]、[[琥珀]]、[[朱砂]]、[[冰片]]組成。共研細末，根據(jù)不同年齡確定服藥劑量。本方有進一步清除余熱，鎮(zhèn)驚熄風作用。 

(3)[[清熱]]散：由朱砂、琥珀、鉤藤、[[滑石]]、[[薄荷]]、[[柿霜]]、[[豆蔻]]、甘草組成。共研細末，根據(jù)不同年齡確定服藥劑量。本方有鎮(zhèn)驚熄風作用?！　?==中醫(yī)治療==
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高熱驚厥屬于中醫(yī)的“[[急驚風]]”范疇。中醫(yī)認為，小兒高熱驚厥的發(fā)生是由于感受[[外邪]]，入里化熱，熱極生風所致。中醫(yī)治療小兒高熱驚厥采用急則治標，緩則治本的原則。在驚厥發(fā)作之時，急予針刺人中、[[涌泉]]等[[穴位]]，以盡快控制抽搐，然后再行中藥治療。 

小兒高熱驚厥發(fā)作之時，熱勢較高，四肢抽搐，兩目直視。大約持續(xù)3～5分鐘后一般能夠緩解。抽搐緩解后，患兒發(fā)熱仍很高，這時如不積極退熱，可能還會再次發(fā)生驚厥。在這種情況下，中醫(yī)治療應采用[[清熱解毒]]，[[平肝熄風]]的方法。中藥可選用[[羚羊角]]、[[生石膏]]、鉤藤、[[菊花]]、生地、[[桑葉]]、寒水石、黃芩、[[郁金]]等。也可以選用[[牛黃鎮(zhèn)驚丸]]、[[救急散]]、[[小兒牛黃散]]等中成藥。還可以用[[羚羊角粉]]沖服。 

小兒高熱驚厥緩解后，發(fā)熱漸退，病情平穩(wěn)之后，中醫(yī)應根據(jù)患兒所患疾病，臨床主要證候特點，進行[[辨證]]治療。如果是因為一般感染性疾病導致的驚厥，中藥治療應側重清熱解毒。如果是某種[[傳染病]]導致的驚厥，中藥應針對不同的傳染病進行治療。在治療原發(fā)病的同時，中藥應加用平肝熄風之品，如鉤藤、生牡蠣、僵蠶、地龍、[[全蝎]]、蟬蛻等，這樣可使肝風平熄，[[陰陽]]平衡，避免驚厥再度發(fā)作。 

有的孩子高熱驚厥反復發(fā)作，這是因為驚厥緩解后臟腑功能沒有得到調理，或者余邪仍然存在。因此，提醒家長們注意，孩子高熱驚厥以后應該用中藥進一步調理，以防驚厥反復發(fā)作?！　?==[[針灸治療]]==
人們都有這樣的常識，小兒高熱驚厥發(fā)作的時候，按壓或針刺[[人中穴]]可以緩解驚厥。那么，應該怎樣準確地針刺人中穴呢?如果針刺人中穴驚厥仍不緩解又該怎么辦呢? 

人中穴位于[[鼻唇溝]]的上1/3與下2/3交界處，針刺時應由下向上斜刺，一般進針不要太深，進針后可用捻轉或提插等稍強的刺激手法，一般刺激2～3分鐘。如針刺人中穴后抽搐未見緩解，可同時針刺[[涌泉穴]]。涌泉穴位于足掌心前1/3與后2/3交界處，針刺時最好采用直刺，進針后可用捻轉或提插等強刺激手法。 

經針刺[[小兒抽搐]]緩解后，應用[[針灸]]進行退熱治療，針灸治療小兒高熱亦有很好的效果。針刺退熱一般[[常用穴]]位有風池、[[大椎]]、[[曲池]]、[[合谷]]等。這些穴位一般均采用直刺手法。如果發(fā)熱較高，可取[[十宣]]、[[耳尖]]、耳背[[靜脈]]處放血，方法是用[[三棱針]][[點刺]]，放血4～5滴即可，這種方法退熱比較迅速。 

嬰幼兒為什么容易發(fā)生高熱驚厥 

高熱驚厥在小兒時期最常見，在0－7歲小兒中，高熱驚厥的發(fā)生率為3％－4％。所謂高熱驚厥是指嬰幼兒經過檢查，證實發(fā)熱抽搐是由[[上呼吸道感染]]或[[扁桃體炎]]所引起。而由中樞神經系統(tǒng)、肺、泌尿道、[[胃腸道]]等感染而引丐的發(fā)熱驚厥，則不屬于高熱驚厥的范疇。 

為什么嬰幼兒容易出現(xiàn)高熱驚厥呢？這是因為嬰幼兒的神經系統(tǒng)發(fā)育不完善，如[[大腦皮質]]的抑制功能差，神經[[髓鞘]]未完全形成，一旦受到外界剌激（如高熱等），興奮容易擴散而引起抽搐。第一次高熱驚厥往往出現(xiàn)在6個月－3歲，親屬中也常有高熱驚厥或癲癇病史。一般在體溫急劇上升后幾小時出現(xiàn)全身性抽搐，表現(xiàn)為兩眼上翻或凝視，面部和四肢不斷地抽動，[[意識喪失]]，有的甚至有青紫和大小便失禁、抽搐時間短暫，為5-10分鐘，在一次發(fā)熱病程中一般只抽搐1次，抽搐發(fā)作后全身及一般情況良好。30％－50％的小兒，以后一遇高熱，高熱驚厥即可發(fā)生。經常有高熱驚厥發(fā)作的嬰幼兒，一旦出現(xiàn)高熱，就應服退熱藥、[[鎮(zhèn)靜藥]]或置冷毛巾于[[頭部]]，還可用[[酒精擦浴]]，達到及時降溫，防止抽搐的目的。 

抽搐發(fā)生時要進行緊急處理，如側臥位、解松衣領、降溫，并置筷子或牙刷柄于上下牙齒之間，防止[[咬傷]]舌頭，也可指壓入[[中穴]]。反復出現(xiàn)高熱驚厥的小兒，將來可能會發(fā)展成癲癇，故應引起家長重視。隨著年齡的增長，大腦皮質的發(fā)育逐漸完善，大多數(shù)高熱驚厥小兒的驚厥次數(shù)會逐漸減少，直至消失。　　
==影響==
驚厥俗稱[[抽筋]]或[[抽風]]。腦損傷可以引起驚厥，這是眾所周知的。自從1951年國外學者提出“ 驚厥性腦損傷”的概念后，研究逐漸增多，大多數(shù)學者認為，驚厥既能引起暫時性腦功能障礙，又可能造成不可逆的[[腦病變]]。一次驚厥對近記憶有一過性影響，與腦震蕩所致?lián)p害相當，而驚厥持續(xù)狀態(tài)則可產生嚴重的腦損害，以致出現(xiàn)智力衰退、癲癇、局限性腦功能障礙等癥狀。 

嚴重驚厥造成腦損傷的原因有：①驚厥時腦代謝增加，大腦耗氧量增加。②驚厥時全身氧和能量供應減少。驚厥時可發(fā)生全身缺氧。驚厥時病人常有[[呼吸]]不整齊，甚至[[呼吸停止]]，[[呼吸道分泌物]]梗阻，所以較重的驚厥都出現(xiàn)[[紫紺]]，全身性缺氧嚴重時可引起[[腦缺氧]]。另外驚厥時病人[[血壓]]下降，[[心律紊亂]]，可影響大腦的[[血液]]供應，血壓下降對腦損傷的發(fā)生有直接影響。還有驚厥后期可發(fā)生低血糖，引起不可逆的腦損傷。 

短暫的驚厥可能不出現(xiàn)腦損傷的表現(xiàn)是大腦[[代償]]功能的作用，但反復多次的驚厥，或者驚厥持續(xù)發(fā)作時，大腦神經元對化學能量的利用率大大增加，代償功能衰退，腦的能量儲備耗竭，最后導致不可逆的腦損傷。小兒驚厥持續(xù)30分鐘以上就可以產生大腦神經元缺血性病變，而成人驚厥超過6小時才發(fā)生這種病變。由此可見，嚴重驚厥對小兒大腦的發(fā)育影響極大，特別是6個月至4歲的小兒，大腦正處于不斷發(fā)育完善階段，驚厥對大腦的損傷最大。 

嚴重驚厥引起的慢性持續(xù)性后遺癥有智力低下、[[癱瘓]]、癲癇和[[輕微腦功能障礙]]綜合征。輕微腦功能障礙綜合征的表現(xiàn)為興奮狀態(tài)，行為異常，注意力不集中，情緒障礙，[[感覺異常]]，語言遲滯，[[學習困難]]等。 

由于反復驚厥或長時間的驚厥對小兒腦損傷大，嚴重影響小兒特別是6個月至4歲的小兒的大腦發(fā)育，因此小兒驚厥必須加以控制，有驚厥復發(fā)的可能性時必須長期服藥預防。 

在驚厥發(fā)作時要選用最有效的藥物控制驚厥，任何情況下都不允許驚厥持續(xù)20～30分鐘以上，即使只是輕微的、局部的抽搐也要及時控制發(fā)作。及時控制驚厥發(fā)作，防止驚厥持續(xù)是預防腦損傷的最重要措施?？贵@厥最有效的藥物首選安定；還要采取抗缺氧措施，要加強護理，保持[[呼吸道]]通暢，吸痰，給氧，必要時氣管插管，[[人工呼吸]]；還要對癥處理高熱、低血糖、腦水腫等情況。驚厥控制后要積極尋找病因，通過臨床癥狀和化驗檢查確定是下列哪種疾病，采取相應的措施治療，消除病因是預防驚厥反復發(fā)作的關鍵?！　?==病因==
引起驚厥持續(xù)的病因有：①癲癇；②高熱驚厥；③感染：包括各種熱性病和顱內感染等；④缺氧性疾病：包括[[窒息]]，呼吸、[[循環(huán)系統(tǒng)]]疾病，[[一氧化碳中毒]]等；⑤代謝紊亂：包括[[水中毒]]，[[高鈉血癥]]，低血糖，低血鈣，低血鎂，[[堿中毒]]、[[抗利尿激素]]分泌失調、遺傳代謝缺陷病等；⑥腦部疾病：包括腦部[[腫瘤]]、[[畸形]]、外傷等；⑦中毒：包括[[藥物中毒]]、[[食物中毒]]、重金屬中毒、農藥中毒等。
==參看==
*[[手穴手紋診治/小兒驚厥|《手穴手紋診治》- 小兒驚厥]]
*[[兒科學/小兒驚厥|《兒科學》- 小兒驚厥]]