錫塵肺

[[金屬粉]]塵是指較長時間懸浮在空氣中的金屬及其[[化合物]]的微小固體顆粒，又稱金屬[[氣溶膠]]。錫(tin)是銀白色略帶藍色的金屬，具有熔點低、沸點高、韌性大、抗[[腐蝕性]]強等[[物理]]特征，工業(yè)主要用于制造黃銅、青銅及巴必脫合金等，食品工業(yè)常用馬口鐵、錫箔作為包裝材料。

金屬粉塵沉著癥的共同點是暴露工人的[[X線]]胸片表現(xiàn)有密度增高、邊緣清晰的小圓形陰影為主的X線征象，停止接塵后一定時間，肺部X線陰影可自行消退(即“自凈”)，病人[[癥狀]]不明顯，肺組織無明顯的[[纖維化]]。
==錫塵肺的病因==
(一)發(fā)病原因

[[錫塵肺]]是煉錫工人在冶煉過程中，長期吸入含有二氧化錫的[[氣溶膠]]而產(chǎn)生的[[肺部疾病]]，[[潛伏期]]15～20年，病情發(fā)展緩慢。我國尚未把錫塵肺列為[[職業(yè)病]]。

錫塵肺的[[病理]]表現(xiàn)報道很少。廣西醫(yī)學(xué)院和廣西職業(yè)病研究所曾給[[大鼠]][[氣管]]內(nèi)注入二氧化錫(SnO2)粉塵，經(jīng)6個月和12個月后，發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有大量塵[[細(xì)胞]]灶和[[肉芽腫]]樣的炎性病變，塵灶周圍有少數(shù)[[成纖維細(xì)胞]]，未發(fā)現(xiàn)[[結(jié)節(jié)]]或間質(zhì)[[纖維化]]。廣西粟木錫礦曾[[尸檢]]一例生前診斷為錫塵肺的煉錫工人，有5年錫塵[[接觸史]]，因[[肝癌]]死亡。病理檢查發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有3～4mm棕黑色錫塵性病灶，無明顯纖維化及[[胸膜增厚]]。

(二)發(fā)病機制

錫塵肺是煉錫工人在冶煉過程中，長期吸入含有二氧化錫的氣溶膠而產(chǎn)生的肺部疾病，潛伏期15～20年，病情發(fā)展緩慢。
==錫塵肺的癥狀==
[[錫塵肺]]的臨床[[癥狀]]輕微，很少出現(xiàn)[[全身癥狀]]，當(dāng)[[X線]]胸片出現(xiàn)大量密集的斑點狀陰影時，才有輕微的[[胸痛]]、[[氣短]]、[[咳嗽]]等癥狀。

根據(jù)[[臨床表現(xiàn)]]，結(jié)合職業(yè)史，診斷錫塵肺一般并不困難。
==錫塵肺的診斷==

===錫塵肺的檢查化驗===
[[合并細(xì)菌感染]]者[[白細(xì)胞]]增高。

[[胸部]]X線表現(xiàn)可分為三期。

1.形態(tài)改變初期 為[[肺野]]內(nèi)有密集度較高的不規(guī)則影和密度不高的類圓形陰影。

2.斑點沉著期 兩肺滿布2～4mm密度高，邊緣銳利斑點狀陰影，[[肺門]]陰影密度高，近似金屬塊狀影。

3.肺門金屬塊狀影形成期 在肺門第一級[[支氣管]]周圍有各種形態(tài)，沿支氣管排列密度高的塊狀陰影，為錫末在支氣管、肺[[淋巴結(jié)]]的沉著。[[肺功能檢查]]主要表現(xiàn)為最大通氣量和第一秒[[時間肺活量]]較正常人明顯偏低。
===錫塵肺的鑒別診斷===
鑒別診斷參見[[鋁塵肺]]。
==錫塵肺的并發(fā)癥==
合并[[肺氣腫]]，合并[[感染]]常見。
==錫塵肺的預(yù)防和治療方法==
預(yù)防參見[[鋁塵肺]]。
===錫塵肺的西醫(yī)治療===
(一)治療

病人一般不需特殊治療。要及時脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，適當(dāng)增加營養(yǎng)及對癥處理，定期拍片體檢，動態(tài)觀察肺部[[X線]]的改變。

(二)預(yù)后

預(yù)后參見[[鋁塵肺]]。
==參看==
*[[呼吸內(nèi)科疾病]]
<seo title="錫塵肺,錫塵肺癥狀_什么是錫塵肺_錫塵肺的治療方法_錫塵肺怎么辦_A+醫(yī)學(xué)百科" metak="錫塵肺,錫塵肺治療方法,錫塵肺的原因,錫塵肺吃什么好,錫塵肺癥狀,錫塵肺診斷" metad="A+醫(yī)學(xué)百科錫塵肺條目介紹什么是錫塵肺，錫塵肺有什么癥狀，錫塵肺吃什么好，如何治療錫塵肺等。金屬粉塵是指較長時間懸浮在空氣中的金屬及其化合物的微小固體顆粒，又稱金屬氣溶膠。錫(tin)是銀白色略..." />
[[分類:呼吸內(nèi)科疾病]]