子宮內(nèi)膜異位囊腫
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子宮內(nèi)膜異位囊腫（巧克力囊腫）：異位的子宮內(nèi)膜在卵巢激素的作用下，可發(fā)生周期性變化，隨月經(jīng)反復(fù)出血，在局部形成所謂子宮內(nèi)膜異位囊腫。
子宮內(nèi)膜異位囊腫病因
一、內(nèi)膜種植：脫落的子宮內(nèi)膜仍保存有一定的能力，無(wú)論是月經(jīng)期或手術(shù)期脫落的內(nèi)膜碎片都有可能在新的位置移植生長(zhǎng)。
例如：陰道閉鎖，宮頸狹窄，子宮后傾等因素使經(jīng)血外流受阻，經(jīng)血可經(jīng)輸卵管倒流進(jìn)入盆腔。此外，如流產(chǎn)吸宮時(shí)突然降低宮腔內(nèi)負(fù)壓，經(jīng)期查子宮也可告宬子宮內(nèi)膜移植。剖宮取胎或切除子宮時(shí)，如不慎將部分內(nèi)膜組織遺落腹腔內(nèi)，亦可一起子宮內(nèi)膜異位癥。
二、直接蔓延：子宮肌層的內(nèi)膜異位癥，可能由宮頸直接蔓延而來(lái)。
三、組織生化：由盆腔腹膜或卵巢生發(fā)上皮和子宮內(nèi)膜都是由體腔上皮分化而來(lái)。在炎癥或其它刺激下，腹膜或卵巢生發(fā)上皮可能發(fā)生為子宮內(nèi)膜。 四、靜脈或淋巴管遷移：內(nèi)膜可能經(jīng)靜脈或淋巴管移到子宮以外遠(yuǎn)處部位而發(fā)生肺、膀胱、腸道、等部位的子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮內(nèi)膜異位癥囊腫的癥狀
這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞；子宮內(nèi)膜異位癥在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象?；颊呷缡茉?，異位內(nèi)膜可有蛻膜樣改變。這種異位內(nèi)膜雖在其他組織或器官內(nèi)生長(zhǎng)，但有別于惡性腫瘤的浸潤(rùn)。子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的高峰期在30～40歲。子宮內(nèi)膜異位的實(shí)際發(fā)生率遠(yuǎn)較臨床所見(jiàn)為多。如在因婦科其他病行剖腹探查時(shí)及對(duì)切除的子宮附件標(biāo)本仔細(xì)作病理檢查，可發(fā)現(xiàn)約20～25％患者有異位的子宮內(nèi)膜。
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