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傳染病學(xué)/白喉的并發(fā)癥

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傳染病學(xué)

傳染病學(xué)目錄

(一)中毒性心肌炎 最為多見(jiàn),其發(fā)生率多在10%以下。多發(fā)生于病程和第2~3周。毒血癥越重,心肌炎發(fā)生也越早也越重。表現(xiàn)為高度乏力面色蒼白,煩躁不安心前區(qū)疼痛,心臟可擴(kuò)大,心律失常,心電圖出現(xiàn)異常。

(二)神經(jīng)麻痹運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹為主。多發(fā)生于病程3~4周。臨床上以軟腭麻痹最多見(jiàn),表現(xiàn)為言語(yǔ)不清,呈鼻音,進(jìn)流質(zhì)飲食常從鼻孔嗆出。其次可見(jiàn)于眼、咽、喉、面、頸、四肢、肋間及膈肌麻痹,引起相應(yīng)部位的運(yùn)動(dòng)障礙,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月恢復(fù),不留后遺癥。有些人可出現(xiàn)感覺(jué)神經(jīng)受損的癥狀,但較為少見(jiàn)。

(三)支氣管肺炎 多見(jiàn)于幼兒,常為繼發(fā)感染。喉白喉病人,尤其是假膜向下延伸至氣管支氣管時(shí),有助于肺炎的發(fā)生,氣管切開(kāi)后,若護(hù)理不當(dāng),也易并發(fā)。

(四)其他細(xì)菌繼發(fā)感染 可并發(fā)急性咽峽炎化膿性中耳炎、淋巴結(jié)炎、敗血癥等。少數(shù)患者可并發(fā)中毒腎病中毒性腦病。

32 白喉的臨床表現(xiàn) | 白喉的診斷 32
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