家庭診療/食管疾病
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食管是從咽部通向胃的一個管狀器官。管壁肌肉有節(jié)律地收縮將食物推向胃內(nèi)，這種收縮稱為蠕動。在咽與食管交界處有一肌肉條帶稱為食管上括約肌。在食管與胃交界處稍上方部位有另一肌肉條帶稱為下食管括約肌。在未進(jìn)食時，這些括約肌處于收縮狀態(tài)，以防止食物和胃酸從胃返流到口腔。吞咽時，這些括約肌舒張，使食物經(jīng)食管進(jìn)入胃內(nèi)。
食管是如何工作的
吞咽時，食物從口腔到達(dá)咽部（1）。上食管括約肌開放（2），食物進(jìn)入食管，食管肌肉的收縮稱為蠕動（3），推動食物向下運行。然后，食物通過下食管括約?。?），并進(jìn)入胃內(nèi)（5）。
吞咽困難是食物不能正常地從咽部進(jìn)入胃的感覺，或在途中有梗阻感，亦可是疼痛。咽部、食管及其附近器官，或神經(jīng)、肌肉的病變都可阻礙液體和固體食物的正常運行。
胸痛或背痛包括燒心、吞咽時疼痛和食管肌肉疼痛。
吞咽時疼痛可由下述原因引起：
.由胃酸返流所致食管炎癥，使食管內(nèi)層（粘膜）破壞。
.腫瘤、化學(xué)物刺激或肌肉疾病，如賁門失弛緩癥和彌漫性食管痙攣。
疼痛可以是燒灼感或胸骨下的緊迫感，典型的是當(dāng)病人吞咽食物或飲水時發(fā)生。飲熱或冷飲料困難并出現(xiàn)嚴(yán)重的、擠壓性胸痛是食管肌肉疾病的典型癥狀。
食管肌肉疼痛與心臟疾病引起的胸痛（心絞痛）有時難以鑒別，前者是在食管肌肉痙攣時出現(xiàn)。
參看
 食管檢查 | 咽部疾病引起的吞咽困難  |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “家庭診療/食管疾病”條目 http://www.yibo008.com/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E9%A3%9F%E7%AE%A1%E7%96%BE%E7%97%85 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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