碘解磷定
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 碘解磷定 |
碘解磷定 Pralidoxime Iodide
（解磷定，碘磷定，派姆，Pyraloxime Methiodide，Pyridine a-Aldoxime Methiodide，PAM）
【性狀】黃色顆粒狀結(jié)晶，或結(jié)晶性粉末，無(wú)臭，味苦；遇光易變質(zhì)。在水或熱乙醇中溶解，在乙醇中微溶，在乙醇中不溶。熔點(diǎn)220～227℃（分解）。能溶于水（1：20）。水溶液穩(wěn)定，在堿性溶液中易破壞。
【藥理及應(yīng)用】有機(jī)磷酸酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑（如敵敵畏、1609、1059等）進(jìn)入機(jī)體后，與體內(nèi)膽堿酯酶結(jié)合，形成磷乙酰膽堿的作用，因而體內(nèi)發(fā)生乙酰膽堿的蓄積，出現(xiàn)一系列中毒癥狀。碘解磷定等解毒藥在體內(nèi)能與磷?；憠A酯酶中的磷酶活性即難以恢復(fù)，故應(yīng)用此類(lèi)藥物治療有機(jī)磷中毒時(shí)，中毒早期用藥效果較好，治療慢性中毒則無(wú)效。
對(duì)有機(jī)磷的解毒作用有一定選擇性。如對(duì)1605、1059、特普、乙硫磷的療效較好；而對(duì)敵敵畏、敵百蟲(chóng)、馬拉硫磷的效果較差，對(duì)樂(lè)果無(wú)效；對(duì)二嗪農(nóng)、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒則無(wú)效。
對(duì)輕度有機(jī)磷中毒，可單獨(dú)應(yīng)用本品或阿托品以控制癥狀；中度、重度中毒時(shí)則必須合并應(yīng)用阿托品，因?qū)w內(nèi)已蓄積的乙酰膽堿幾無(wú)作用。靜脈給藥后，血中很快達(dá)到有效濃度，大劑量時(shí)還能通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織，由腎很快排出，無(wú)蓄積中毒現(xiàn)象。
【用法】
（1）治療輕度中毒：成人0.4g／次，以葡萄糖液或生理鹽水稀釋后靜滴或緩慢靜注，必要時(shí)2～4小時(shí)重復(fù)1次。小兒1次mg／kg。
（2）治療中度中毒：成人首次0.8～1.2g，以后每2小時(shí)0.4～0.8g，共2～3次；或以靜滴給藥維持，每小時(shí)給0.4g，共4～6次。小兒1次～30mg／kg。
（3）治療重度中毒：成人首次用1～1.2g，30分鐘后如無(wú)效可再給0.8～1.2g，以后每小時(shí)0.4g／次。小兒1次mg／kg，靜滴或緩慢靜注。
【注意】
（1）有時(shí)可引起咽痛及腮腺腫大，注射過(guò)速可引起眩暈、視力模糊、惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)緩、嚴(yán)重者可發(fā)生陣攣性抽搐，甚至抑制呼吸中樞，引起呼吸衰竭。
（2）在體內(nèi)迅速被分解而維持時(shí)間短（僅1.5～2小時(shí)），故根據(jù)病情必須反復(fù)給藥。
（3）在堿性溶液中易水解為氰化物，故忌與堿性藥物配伍。
（4）粉劑較難溶，溶時(shí)可加溫（40～50℃）或振搖。
（5）應(yīng)避光貯存。
【制劑】注射用碘解磷定：每支0.4g。注射液：每支0.4g（10ml）。
參看
|
||||||||
| 關(guān)于“碘解磷定”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無(wú)留言 | |
| 添加留言 | |