耳鼻喉科/額骨骨髓炎
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額骨骨髓炎多發(fā)生于額竇炎,因額竇粘膜靜脈粗且與額骨板障靜脈相通,感染易延及骨壁引起骨髓炎。其他如外傷、手術(shù)傷及骨膜感染,或小兒他處病灶血行感染而致病。
【診斷】
1.急性病變多在急性額竇炎、手術(shù)損傷或游泳污物進(jìn)竇感染,出現(xiàn)嚴(yán)重額竇炎和全身中毒癥狀。
2.亞急性者僅有頭脹、頭痛和低燒,局部可穿破形成瘺管或伴有肉芽。
3.慢性多有瘺管,或有組織疤痕,且在引流受阻時(shí)發(fā)作,為顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)作的潛在因素。
4.鼻竇X線鼻額位和側(cè)位片:急性似額竇炎變化;亞急性期有瘺管;慢性呈骨溶解區(qū)、新骨或死骨形成影象表現(xiàn)。
【治療】
1.抗生素控制感染。
2.原發(fā)病灶處理。
3.手術(shù)開(kāi)放額骨形成的瘺管清除死骨及周圍病灶,額竇處理建立引流通道。
參看
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “耳鼻喉科/額骨骨髓炎”條目 http://www.yibo008.com/w/%E8%80%B3%E9%BC%BB%E5%96%89%E7%A7%91/%E9%A2%9D%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E9%AB%93%E7%82%8E 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接
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