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鹽酸環(huán)丙沙星膠囊

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[[鹽酸環(huán)丙沙星膠囊]]{{百科小圖片|bk4n7.jpg|鹽酸環(huán)丙沙星膠囊}}拼音名：Yansuan Huanbingshaxing Jiaonang
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{{頭部模板-藥品}}
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'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''（Ciprofloxacin Hydrochloride Capsules），用于[[敏感菌]]引起的：（1）[[泌尿生殖系統(tǒng)]][[感染]]，包括單純性、[[復(fù)雜性尿路感染]]、[[細菌性前列腺炎]]、[[淋病]]奈瑟[[菌尿]]道炎或[[宮頸炎]]（包括產(chǎn)酶株所致者）。（2）[[呼吸道感染]]，包括敏感革蘭陰性桿菌所致[[支氣管]]感染急性發(fā)作及[[肺部感染]]。（3）[[胃腸道]]感染，由[[志賀菌屬]]、[[沙門菌]]屬、產(chǎn)[[腸毒素]][[大腸埃希菌]]、親水氣單胞菌、副溶血[[弧菌]]等所致。（4）[[傷寒]]。（5）骨和[[關(guān)節(jié)]]感染。（6）[[皮膚軟組織感染]]。（7）[[敗血癥]]等[[全身感染]]。
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英文名：Ciprofloxacin Hydrochloride Capsules
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本藥品被歸類到[[抗菌消炎類藥品列表|抗菌消炎藥]]、[[其它抗菌消炎類藥品列表|其它抗菌消炎類]]、[[治療氣管炎的藥品列表|氣管炎]]、[[治療胃炎的藥品列表|胃炎]]、[[其它治療泌尿系統(tǒng)疾病的藥品列表|其它泌尿系統(tǒng)類]]等藥品分類。
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書頁號：2000年版二部隊-623
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==鹽酸環(huán)丙沙星膠囊的副作用（不良反應(yīng)）==
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1 [[胃腸道]]反應(yīng)較為常見，可表現(xiàn)為[[腹部不適]]或疼痛、[[腹瀉]]、[[惡心]]或[[嘔吐]]。 <br />2 [[中樞神經(jīng)系統(tǒng)]]反應(yīng)可有[[頭昏]]、[[頭痛]]、[[嗜睡]]或[[失眠]]。 <br />3 [[過敏反應(yīng)]]：[[皮疹]]、[[皮膚瘙癢]]，偶可發(fā)生[[滲出性多形性紅斑]]及[[血管神經(jīng)性水腫]]。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。 <br />4 偶可發(fā)生： <br />①[[癲癇]]發(fā)作、精神異常、[[煩躁不安]]、意識混亂、[[幻覺]]、震顫; <br />②[[血尿]]、[[發(fā)熱]]、皮疹等[[間質(zhì)性腎炎]]表現(xiàn);<br />③[[結(jié)晶尿]]，多見于高劑量應(yīng)用時; <br />④[[關(guān)節(jié)疼痛]]。<br />5 少數(shù)患者可發(fā)生[[血清]][[轉(zhuǎn)氨酶]]和[[血尿素氮]]增高及周圍血象[[白細胞]]降低，多屬輕度，并呈一過性。
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==鹽酸環(huán)丙沙星膠囊禁忌癥==
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對本品及[[喹諾酮類]]藥[[過敏]]的患者禁用。
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==服用鹽酸環(huán)丙沙星膠囊須注意的事項==
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1 由于目前[[大腸埃希菌]]對[[氟喹諾酮類藥物]][[耐藥]]者多見，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)[[標(biāo)本]]，參考[[細菌]]藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。<br />2 本品宜[[空腹服]]用，食物雖可延遲其吸收，但其總吸收量([[生物利用度]])未見減少，故也可于餐后服用，以減少[[胃腸道]]反應(yīng);服用時宜同時飲水250ml。 <br />3 本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時可發(fā)生[[結(jié)晶尿]]。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時[[排尿]]量在1200ml以上。 <br />4 [[腎功能]]減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。 <br />5 應(yīng)用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應(yīng)。應(yīng)用本品時應(yīng)避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停<br />6 [[肝功能]]減退時，如屬重度([[肝硬化]][[腹水]])可減少藥物清除，[[血藥濃度增高]]，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。<br />7 原有[[中樞神經(jīng)系統(tǒng)]]疾患者，例如[[癲癇]]及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時需仔細權(quán)衡利弊后應(yīng)用。
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==鹽酸環(huán)丙沙星膠囊的用法用量==
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注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
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本品含[[環(huán)丙沙星]](C17H18FN3O3)應(yīng)為標(biāo)示量的90.0％～110.0％?！　?/del>
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口服。<br /> 1? 成人常用量：一日0.5～1.5g，分2～3次。<br /> 2? 骨和[[關(guān)節(jié)]][[感染]]：一日1～1.5g，分2～3次，療程4～6周或更長。<br /> 3? [[肺炎]]和[[皮膚軟組織感染]]：一日1～1.5g，分2～3次，療程7～14日。<br /> 4? 腸道感染：一日1g，分2次，療程5～7日。<br /> 5? [[傷寒]]：一日1.5g，分2～3次，療程10～14日。<br /> 6? [[尿路感染]]：急性單純性下尿路感染，一日0.5g，分2次，療程5～7日；[[復(fù)雜性尿路感染]]，每日1g，分2次，療程7～14日。<br /> 7? 單純性[[淋病]]：單次口服0.5g。
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==性狀==
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==鹽酸環(huán)丙沙星膠囊藥物相作用==
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本品的內(nèi)容物為白色或類白色顆粒?！　?/del>
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1 尿[[堿化]]藥可減低本品在尿中的溶解度，導(dǎo)致[[結(jié)晶尿]]和[[腎毒性]]。 <br />2 含鋁或鎂的[[制酸藥]]可減少本品口服的吸收，建議避免合用。不能避免時應(yīng)在服本品前2小時，或服藥后6小時服用。 <br />3 本品與[[茶堿]]類合用時可能由于與[[細胞色素]]P450結(jié)合部位的[[競爭性抑制]]，導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少，血[[消除半衰期]](T1/2b)延長，[[血藥濃度]]升高，出現(xiàn)茶堿[[中毒癥狀]]，如[[惡心]]、[[嘔吐]]、震顫、不安、激動、[[抽搐]]、[[心悸]]等，故合用時應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。 <br />4 [[環(huán)孢素]]與本品合用時，其血藥濃度升高，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。 <br />5 本品與[[華法林]]同用時可增強其[[抗凝作用]]，合用時應(yīng)嚴密監(jiān)測患者的[[凝血酶原時間]]。 6 [[丙磺舒]]可減少本品自[[腎小管]]分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生[[毒性]]。 <br />7 本品干擾[[咖啡因]]的[[代謝]]，從而導(dǎo)致咖啡因消除減少，血消除半衰期(T1/2?)延長，并可能產(chǎn)生[[中樞神經(jīng)系統(tǒng)]]毒性。 <br />8 [[去羥肌苷]](DDI)可減少本品的口服吸收，因其制劑中所含的鋁及鎂可與本品螯合，故不宜合用。
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==鑒別==
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==鹽酸環(huán)丙沙星膠囊成分或處方==
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(1)取本品內(nèi)容物適量(約相當(dāng)于環(huán)丙沙星50mg)，置干燥[[試管]]中，加丙二酸約30mg與醋酐10{{百科小圖片|bk4n8.jpg|鹽酸環(huán)丙沙星膠囊}}滴，在沸水浴中加熱5～10分鐘，溶液應(yīng)顯紅棕色。
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本品主要成份為：[[鹽酸環(huán)丙沙星]]。其[[化學(xué)]]名稱為：1-環(huán)丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-[[哌嗪]]基)-3-[[喹啉羧酸]]鹽酸鹽[[一水]]合物。 <br />分子式：C17H18FN3O3.HCl.H2O <br />[[分子量]]：385.82
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==鹽酸環(huán)丙沙星膠囊藥理作用==
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(2)取本品內(nèi)容物適量(約相當(dāng)于環(huán)丙沙星0.1g)，加水20ml，振搖5分鐘使溶解，濾過，濾液作為供試品
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本品具[[廣譜]]抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌的[[抗菌]]活性高，對下列[[細菌]]在體外具良好[[抗菌作用]]：[[腸桿菌科]]的大部分細菌，包括枸椽酸[[桿菌屬]]、陰溝、產(chǎn)氣[[腸桿菌]]、[[大腸埃希菌]]、克雷伯菌屬、[[變形桿菌屬]]、[[沙門菌]]屬、[[志賀菌屬]]、[[弧菌]]屬、耶爾森菌等。常對多重[[耐藥]]菌也具有抗菌活性。對[[青霉素]]耐藥的[[淋病]]奈瑟菌、產(chǎn)酶[[流感嗜血桿菌]]和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對[[銅綠]]假單胞菌等[[假單胞菌]]屬的大多數(shù)[[菌株]]具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感[[葡萄球菌]]具抗菌活性，對[[肺炎]]鏈球菌、[[溶血性鏈球菌]]和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對[[沙眼衣原體]]、[[支原體]]、[[軍團菌]]亦具良好作用，對[[結(jié)核桿菌]]和[[非典]]型分枝桿菌也有抗菌活性。對[[厭氧菌]]的抗菌活性差。[[環(huán)丙沙星]]為殺菌劑，通過作用于細菌[[DNA]]螺旋酶的A[[亞單位]]，抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細菌死亡。
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==鹽酸環(huán)丙沙星膠囊貯藏方法==
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溶液。另取[[鹽酸環(huán)丙沙星]]對照品適量，加水制成每1ml中含環(huán)丙沙星5mg的溶液作為對照品溶液。照薄層色
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譜法(附錄Ⅴ B)試驗，吸取上述兩種溶液各1μl，分別點于同一[[硅膠]]G薄層板上，放入氨氣中約15分鐘，取
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出，以[[二氯甲烷]]-[[甲醇]]-[[濃氨溶液]]-乙腈(4:4:2:1)為[[展開劑]]，展開后，晾干，置紫外光燈(254nm)下?lián)煲?。?/del>
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試品溶液所顯主斑點的顏色與位置應(yīng)與對照品溶液所顯的主斑點相同。
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(3)在含量測定項下記錄的色譜圖中，供試品中鹽酸環(huán)丙沙星主峰的保留時間應(yīng)與對照品峰的保留時間
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一致。
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(4)取本品內(nèi)容物適量，加水振搖，濾過，濾液顯氯化物的鑒別反應(yīng)(附錄Ⅲ)?！　?/del>
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==檢查==
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溶出度 取本品，照[[溶出度測定法]](附錄Ⅹ C 第二法)，以0.1mol/L[[鹽酸溶液]]900ml為溶劑，{{百科小圖片|bk4n9.jpg|鹽酸環(huán)丙沙星膠囊}}轉(zhuǎn)速為每分鐘50轉(zhuǎn)，依法操作，經(jīng)30分鐘時，取溶液10ml，濾過，精密量取續(xù)濾液2ml，置100ml量瓶中，加
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0.1mol/L鹽酸溶液稀釋至刻度，搖勻，照[[分光光度法]](附錄Ⅳ A)，在277nm的波長處測定吸收度，按
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C17H18FN3O3的吸收系數(shù)(E1% 1cm)為1278計算每粒的溶出量。限度為標(biāo)示量的80％，應(yīng)符合規(guī)定。
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其他 應(yīng)符合[[膠囊劑]]項下有關(guān)的各項規(guī)定(附錄Ⅰ E)?！　?/del>
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==含量測定==
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照[[高效液相色譜法]](附錄Ⅴ D)測定。
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色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；0.05mol/L[[枸櫞酸]]溶液-乙腈(82:{{百科小圖片|bk4na.jpg|鹽酸環(huán)丙沙星膠囊}}18)用三乙胺調(diào)節(jié)pH值至3.5為流動相；檢測波長為277nm。理論板數(shù)按鹽酸環(huán)丙沙星峰計算應(yīng)不低于
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2000，鹽酸環(huán)丙沙星峰與相鄰雜質(zhì)峰的分離度應(yīng)符合規(guī)定。
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測定法 取[[裝量差異]]項下的內(nèi)容物，混合均勻，精密稱取適量(約相當(dāng)于環(huán)丙沙星20mg)，置50ml量瓶
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中，加水適量，振搖使溶解，并稀釋至刻度，搖勻，濾過，精密量取續(xù)濾液2ml，置50ml量瓶中，加水稀釋至刻
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度，搖勻，作為供試品溶液。另精密稱取在105℃干燥至恒重的鹽酸環(huán)丙沙星對照品適量(約相當(dāng)于環(huán)丙沙星
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20mg)，置50ml量瓶中，加水適量使溶解，并稀釋至刻度，搖勻，精密量取2ml，置50ml量瓶中，加水稀釋至
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刻度，搖勻，作為對照品溶液。分別取供試品溶液與對照品溶液各10μl注入液相色譜儀，記錄色譜圖，按外標(biāo)
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法以峰面積計算，即得。
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類別：[[抗菌]]藥?！　?/del>
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==規(guī)格==
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0.25g(按環(huán)丙沙星計)　　
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==貯藏==
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遮光，密封保存。
遮光，密封保存。
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==市場上的鹽酸環(huán)丙沙星膠囊==
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*'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''
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**生產(chǎn)企業(yè)：[[揚子江藥業(yè)集團有限公司]]
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**批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10930168
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**包裝規(guī)格：0.25g(按[[環(huán)丙沙星]]計)
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*'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''
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**生產(chǎn)企業(yè)：[[上海實業(yè)聯(lián)合集團長城藥業(yè)有限公司]]
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**批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H31020321
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**包裝規(guī)格：0.25g/粒
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*'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''
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**生產(chǎn)企業(yè)：[[浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠]]
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**批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10940033
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**包裝規(guī)格：0.25g(按[[環(huán)丙沙星]]計)
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*'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''
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**生產(chǎn)企業(yè)：[[江蘇黃河藥業(yè)股份有限公司]]
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**批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H32024196
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**包裝規(guī)格：0.25g(按[[環(huán)丙沙星]]計)
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*'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''
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**生產(chǎn)企業(yè)：[[蘇州第三制藥廠有限責(zé)任公司]]
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**批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10920016
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**包裝規(guī)格：0.25g(按[[環(huán)丙沙星]]計)
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*'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''
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**生產(chǎn)企業(yè)：[[上海三維制藥有限公司]]
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**批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10930095
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**包裝規(guī)格：0.25g(按[[環(huán)丙沙星]]計)
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*'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''
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**生產(chǎn)企業(yè)：[[南京中山制藥有限公司]]
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**批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H32024311
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**包裝規(guī)格：每粒裝0.25g
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*'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''
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**生產(chǎn)企業(yè)：[[上海新亞藥業(yè)閔行有限公司]]
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**批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H31022835
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**包裝規(guī)格：0.25g(按[[環(huán)丙沙星]]計)
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*'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''
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**生產(chǎn)企業(yè)：[[浙江京新藥業(yè)股份有限公司]]
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**批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H33020387
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**包裝規(guī)格：0.25g(按[[環(huán)丙沙星]]計)
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*'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''
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**生產(chǎn)企業(yè)：[[上海衡山藥業(yè)有限公司]]
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**批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H31021360
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**包裝規(guī)格：0.25g(按[[環(huán)丙沙星]]計)
 +
*'''鹽酸環(huán)丙沙星膠囊'''
 +
**生產(chǎn)企業(yè)：[[回音必集團浙江亞東制藥有限公司]]
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**批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H33022300
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**包裝規(guī)格：0.25g(按[[環(huán)丙沙星]]計)
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有效期：暫定二年
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==參看==
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*[[環(huán)丙沙星]]
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本品主要成分為鹽酸環(huán)丙沙星。其[[化學(xué)]]名為1-環(huán)丙基-6-氟-1，4-二氫-4-氧代-7（1-[[哌嗪]]基）-3-[[喹啉羧酸]][[鹽酸]]鹽一水合物?！　?/del>
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*[[乳酸環(huán)丙氟哌酸]]
-
==藥理毒理==
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*[[立至欣]]
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本品具[[廣譜]]抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性[[桿菌]]的抗菌活性高，對下列[[細菌]]在體外具良好[[抗菌作用]]：[[腸桿菌]]科的大部分細菌，包括枸椽酸[[桿菌屬]]、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬、[[大腸埃希菌]]、克雷伯菌屬、[[變形桿菌屬]]、沙門菌屬、[[志賀菌屬]]、[[弧菌]]屬、耶爾森菌等。常對多重[[耐藥]]菌也具有抗菌活性。對[[青霉素]]耐藥的[[淋病]]奈瑟菌、產(chǎn)酶[[流感嗜血桿菌]]和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對[[銅綠]][[假單胞菌]]等假單胞菌屬的大多數(shù)[[菌株]]具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感[[葡萄球菌]]具抗菌活性，對[[肺炎]]鏈球菌、[[溶血性]]鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對[[沙眼衣原體]]、[[支原體]]、[[軍團菌]]具良好抗微生物作用，對[[結(jié)核桿菌]]和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對[[厭氧菌]]的抗菌活性差。環(huán)丙沙星為殺菌劑，通過作用于細菌DNA螺旋酶的A[[亞單位]]，抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細菌死亡?！　?/del>
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*[[乳酸環(huán)丙沙星-濱湖制藥]]
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==藥代動力學(xué)==
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*[[乳酸環(huán)丙沙星陰道泡騰]]
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健康人口服鹽酸環(huán)丙沙星0.2g或0.5g后，其血[[藥峰濃度]]（Cmax）分別為1.21μg/ml和2.5μg/ml，[[達峰時間]]（Tmax）為1～2小時。廣泛分布至各組織、體液（包括[[腦脊液]]），組織中的濃度常超過[[血藥濃度]]，[[蛋白]]結(jié)合率約為20～40%。血[[消除半衰期]]（T1/2β）為4小時?？稍赱[肝臟]]部分[[代謝]]，[[代謝物]]仍具較弱的活性。[[口服給藥]]后24小時以原形經(jīng)腎排出給藥量的40%～50%。以代謝物形式排出約15%。同時亦有一部分藥物經(jīng)[[膽汁]]和糞便[[排泄]]?！　?/del>
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*[[環(huán)丙沙星片]]
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==[[適應(yīng)癥]]==
+
*[[環(huán)丙沙星膠囊]]
-
用于[[敏感菌]]引起的：1．[[泌尿生殖系統(tǒng)]][[感染]]，包括單純性、復(fù)雜性[[尿路感染]]、[[細菌性前列腺炎]]、淋病奈瑟[[菌尿]]道炎或[[宮頸炎]]（包括產(chǎn)酶株所致者）。2．[[呼吸道感染]]，包括敏感革蘭陰性桿菌所致[[支氣管]]感染急性發(fā)作及[[肺部感染]]。3．[[胃腸道]]感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)[[腸毒素]]大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4．[[傷寒]]。5．骨和[[關(guān)節(jié)]]感染。6．[[皮膚]][[軟組織感染]]。7．[[敗血癥]]等[[全身感染]]?！　?/del>
+
*[[鹽酸環(huán)丙沙星陰道泡騰片]]
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==用法和用量==
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*[[鹽酸環(huán)丙沙星軟膏]]
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口服。1．成人常用量：一日～1.5g，分～3次。2．骨和關(guān)節(jié)感染：一日～1.5g，分～3次，療程4～6周或更長。3．肺炎和皮膚軟組織感染：一日～1.5g，分～3次，療程7～14日。4．[[腸道感染]]：一日g，分2次，療程5～7日。5．傷寒：一日g，分～3次，療程10～14日。6．尿路感染：急性單純性下尿路感染，一日g，分2次，療程5～7日；復(fù)雜性尿路感染，每日g，分2次，療程7～14日。7．單純性淋病：單次口服0.5g?！　?/del>
+
*[[鹽酸環(huán)丙沙星葡萄糖注射液]]
-
==[[不良反應(yīng)]]==
+
*[[鹽酸環(huán)丙沙星眼膏]]
-
1．胃腸道反應(yīng)較為常見，可表現(xiàn)為[[腹部不適]]或疼痛、[[腹瀉]]、[[惡心]]或[[嘔吐]]。2．[[中樞神經(jīng)系統(tǒng)]]反應(yīng)可有頭昏、[[頭痛]]、[[嗜睡]]或[[失眠]]。3．[[過敏反應(yīng)]]：[[皮疹]]、皮膚[[瘙癢]]，偶可發(fā)生[[滲出性多形性紅斑]]及[[血管神經(jīng)性水腫]]。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。4．偶可發(fā)生：(1)[[癲癇]]發(fā)作、精神異常、[[煩躁不安]]、意識混亂、[[幻覺]]、震顫。(2)[[血尿]]、[[發(fā)熱]]、皮疹等[[間質(zhì)性腎炎]]表現(xiàn)。(3)[[結(jié)晶尿]]，多見于高劑量應(yīng)用時。(4)關(guān)節(jié)疼痛。5．少數(shù)患者可發(fā)生[[血清]][[氨基轉(zhuǎn)移酶]]升高、[[血尿素氮]]增高及周圍血象[[白細胞]]降低，多屬輕度，并呈一過性?！　?/del>
+
*[[鹽酸環(huán)丙沙星片]]
-
==禁忌==
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*[[鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液]]
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對本品及[[喹諾酮類]]藥過敏的患者禁用?！　?/del>
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*[[鹽酸環(huán)丙沙星滴眼液]]
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==注意事項==
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*[[鹽酸環(huán)丙沙星注射液]]
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1．由于目前大腸埃希菌對[[氟喹諾酮類藥物]]耐藥者多見，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)[[標(biāo)本]]，參考細菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。2．本品宜[[空腹]]服用，食物雖可延遲其吸收，但其總吸收量（[[生物利用度]]）未見減少，故也可于餐后服用，以減少胃腸道反應(yīng)；服用時宜同時飲水250ml。3.本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時[[排尿]]量在1200ml以上。4．[[腎功能]]減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。5．應(yīng)用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應(yīng)。應(yīng)用本品時應(yīng)避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。6．[[肝功能]]減退時，如屬重度（[[肝硬化]][[腹水]]）可減少藥物清除，[[血藥濃度增高]]，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。7．原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時需仔細權(quán)衡利弊后應(yīng)用。　　
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*[[鹽酸環(huán)丙沙星栓]]
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==孕婦及[[哺乳期]]婦女用藥==
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*[[鹽酸環(huán)丙沙星乳膏]]
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動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用，但對孕婦用藥的研究尚無明確結(jié)論。鑒于本藥可引起未成年動物[[關(guān)節(jié)病]]變，故孕婦禁用，哺乳期婦女應(yīng)用本品時應(yīng)暫停哺乳?！　?/del>
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*[[鹽酸環(huán)丙沙星]]
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==兒童用藥==
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*[[環(huán)丙沙星葡萄糖注射液]]
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本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用于數(shù)種幼齡動物時，可致關(guān)節(jié)病變。因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。　　
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*[[環(huán)丙沙星緩釋片]]
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==老年患者用藥==
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*[[環(huán)丙沙星注射液]]
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老年患者常有腎功能減退，因本品部分經(jīng)腎排出，需減量應(yīng)用?！　?/del>
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*[[注射用乳酸環(huán)丙沙星]]
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==[[藥物相互作用]]==
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*[[乳酸環(huán)丙沙星陰道泡騰片]]
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1．尿[[堿化]]藥可減低本品在尿中的溶解度，導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎[[毒性]]。2．含鋁或鎂的[[制酸藥]]可減少本品口服的吸收，建議避免合用。不能避免時應(yīng)在服本品前2小時，或服藥后6小時服用。3．本品與[[茶堿]]類合用時可能由于與[[細胞色素]]P450結(jié)合部位的[[競爭性抑制]]，導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2?)延長，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿[[中毒]][[癥狀]]，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、[[抽搐]]、[[心悸]]等，故合用時應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。4．[[環(huán)孢素]]與本品合用時，其血藥濃度升高，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。5．本品與[[抗凝藥]][[華法林]]同用時可增強后者的[[抗凝作用]]，合用時應(yīng)嚴密監(jiān)測患者的[[凝血酶原時間]]。6．[[丙磺舒]]可減少本品自[[腎小管]]分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。7．本品干擾[[咖啡因]]的代謝，從而導(dǎo)致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2β）延長，并可能產(chǎn)生中樞[[神經(jīng)系統(tǒng)]]毒性。8．[[去羥肌苷]]（DDI），該藥可減少本品的口服吸收，因其制劑中所含的鋁及鎂可與本品螯合，故不宜合用。
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*[[乳酸環(huán)丙沙星滴眼液]]
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*[[乳酸環(huán)丙沙星注射液]]
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*[[乳酸環(huán)丙沙星氯化鈉注射液]]
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*[[乳酸環(huán)丙沙星]]
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*[[抗菌消炎類藥品列表]]
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*[[其它抗菌消炎類藥品列表]]
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*[[治療氣管炎的藥品列表]]
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*[[治療胃炎的藥品列表]]
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*[[其它治療泌尿系統(tǒng)疾病的藥品列表]]
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[[分類:藥品]]
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在2013年10月20日 (日) 14:45的最新修訂版本

A+醫(yī)學(xué)百科 >> 藥品百科 >> 鹽酸環(huán)丙沙星膠囊

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊（Ciprofloxacin Hydrochloride Capsules），用于敏感菌引起的：（1）泌尿生殖系統(tǒng)感染，包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎（包括產(chǎn)酶株所致者）。（2）呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。（3）胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。（4）傷寒。（5）骨和關(guān)節(jié)感染。（6）皮膚軟組織感染。（7）敗血癥等全身感染。

本藥品被歸類到抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類、氣管炎、胃炎、其它泌尿系統(tǒng)類等藥品分類。

目錄

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊的副作用（不良反應(yīng)）

1 胃腸道反應(yīng)較為常見，可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
2 中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3 過敏反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。
4 偶可發(fā)生：
①癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫;
②血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn);
③結(jié)晶尿，多見于高劑量應(yīng)用時;
④關(guān)節(jié)疼痛。
5 少數(shù)患者可發(fā)生血清轉(zhuǎn)氨酶和血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，并呈一過性。

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊禁忌癥

對本品及喹諾酮類藥過敏的患者禁用。

服用鹽酸環(huán)丙沙星膠囊須注意的事項

1 由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
2 本品宜空腹服用，食物雖可延遲其吸收，但其總吸收量(生物利用度)未見減少，故也可于餐后服用，以減少胃腸道反應(yīng);服用時宜同時飲水250ml。
3 本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。
4 腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。
5 應(yīng)用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應(yīng)。應(yīng)用本品時應(yīng)避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停
6 肝功能減退時，如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。
7 原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時需仔細權(quán)衡利弊后應(yīng)用。

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊的用法用量

注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服。
1  成人常用量：一日0.5～1.5g，分2～3次。
2  骨和關(guān)節(jié)感染：一日1～1.5g，分2～3次，療程4～6周或更長。
3  肺炎和皮膚軟組織感染：一日1～1.5g，分2～3次，療程7～14日。
4  腸道感染：一日1g，分2次，療程5～7日。
5  傷寒：一日1.5g，分2～3次，療程10～14日。
6  尿路感染：急性單純性下尿路感染，一日0.5g，分2次，療程5～7日；復(fù)雜性尿路感染，每日1g，分2次，療程7～14日。
7  單純性淋病：單次口服0.5g。

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊藥物相作用

1 尿堿化藥可減低本品在尿中的溶解度，導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。
2 含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收，建議避免合用。不能避免時應(yīng)在服本品前2小時，或服藥后6小時服用。
3 本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制，導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(T1/2b)延長，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，故合用時應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。
4 環(huán)孢素與本品合用時，其血藥濃度升高，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。
5 本品與華法林同用時可增強其抗凝作用，合用時應(yīng)嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間。 6 丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
7 本品干擾咖啡因的代謝，從而導(dǎo)致咖啡因消除減少，血消除半衰期(T1/2?)延長，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。
8 去羥肌苷(DDI)可減少本品的口服吸收，因其制劑中所含的鋁及鎂可與本品螯合，故不宜合用。

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊成分或處方

本品主要成份為：鹽酸環(huán)丙沙星。其化學(xué)名稱為：1-環(huán)丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸鹽酸鹽一水合物。
分子式：C17H18FN3O3.HCl.H2O
分子量：385.82

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊藥理作用

本品具廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高，對下列細菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數(shù)菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體、支原體、軍團菌亦具良好作用，對結(jié)核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。環(huán)丙沙星為殺菌劑，通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細菌死亡。

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊貯藏方法

遮光，密封保存。

市場上的鹽酸環(huán)丙沙星膠囊

參看

相關(guān)概念
抗生素
β-內(nèi)酰胺類
氨基糖苷類
大環(huán)內(nèi)酯類
多肽類
林可酰胺類
四環(huán)素類
酰胺醇類/
氯霉素類
利福霉素類
其它抗生素
化學(xué)合成
抗菌藥物
喹諾酮類/
吡酮酸類
吡啶酮酸類
相關(guān)藥物
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