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環(huán)丙沙星緩釋片

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環(huán)丙沙星緩釋片(Ciprofloxacin Sustained Release Tablets),本品可用于治療由以下敏感菌引起的泌尿道的感染,包括急性單純性腎盂腎炎, 本品和環(huán)丙沙星速釋片不可互換使用。單純性尿道感染急性膀胱炎):由大腸桿菌、奇異變形桿菌、糞腸球菌、腐生葡萄球菌所致。復(fù)雜性尿道感染 :由大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、糞腸球菌、奇異變形菌屬、綠膿假單胞菌所致急性單純性腎盂腎炎:由大腸桿菌所致。

本藥品被歸類到腎盂腎炎等藥品分類。

目錄

環(huán)丙沙星緩釋片的副作用(不良反應(yīng))

本品的不良反應(yīng)主要有:
1 惡心、嘔吐上腹不適、腹瀉、納減等消化道反應(yīng)。
2 頭暈、頭痛、情緒不安、失眠神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),此類反應(yīng)的發(fā)生率低于消化道反應(yīng)。
3 皮疹、皮膚瘙癢血管神經(jīng)性水腫、光感皮炎過敏反應(yīng),偶可發(fā)生過敏性休克
4 少數(shù)患者可發(fā)生肌肉疼痛、無力、關(guān)節(jié)腫痛心悸等。
5 實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)生一過性白細(xì)胞減少血清轉(zhuǎn)氨酶、血尿素氮肌酐等的輕度增高,亦為可逆性。上述不良反應(yīng)多輕微,大多患者可耐受。然而諾氟沙星氟喹諾酮類偶可致嚴(yán)重不良反應(yīng),包括:①神志改變、袖搐、癲癇樣發(fā)作。②短暫性幻覺幻視、復(fù)視等。③結(jié)晶尿,發(fā)生于大劑量用藥時(shí)。

環(huán)丙沙星緩釋片禁忌癥

本品禁用于對(duì)環(huán)丙沙星或其它任何喹諾酮有過敏史的人。

服用環(huán)丙沙星緩釋片須注意的事項(xiàng)

1  嚴(yán)重抑制茶堿的正常代謝,聯(lián)合應(yīng)用可引起茶堿的嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿的血藥濃度,對(duì)咖啡因、可能對(duì)華法林也有同樣影響,應(yīng)予注意。
2  可與食物同服,但抗酸藥則抑制本品吸收,應(yīng)避免同服。
3  孕婦、授乳婦女和未成年者不宜用本品。

環(huán)丙沙星緩釋片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

本品和環(huán)丙沙星速釋片不能互換,應(yīng)按下表口服用藥,1日1次,本品必須整片呑服,不能掰開、壓碎或嚼碎后服用。單純性尿道感染(包括急性膀胱炎)500 mg,Q24 h,療程3天。復(fù)雜性尿道感染 1000 mg,Q24h,療程7-14天。急性單純性腎盂腎炎 1000 mg,Q24h,療程7-14天。使用環(huán)丙沙星速釋片治療的尿道感染患者,可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下改用本品。如同時(shí)服用含鎂/鋁的抗酸藥、硫糖鋁、惠妥滋(VIDEX)咀嚼/緩沖片或小兒沖劑、含鈣、鐵、鋅及它高緩沖性能的藥物等制劑,應(yīng)在2小時(shí)前或6小時(shí)后服用。本品應(yīng)避免與牛奶、含鈣豐富的果汁等食物同服,以免影響其吸收。建議在服用本品和攝入含鈣等物質(zhì)時(shí),中間至少有2個(gè)小時(shí)的間隔期。腎功能不全患者 環(huán)丙沙星主要經(jīng)腎分泌消除,也可經(jīng)膽汁系統(tǒng)代謝腸道部分清除,這些途經(jīng)可以減輕由于腎功能不全而造成的腎分泌排泄減少。單純性尿道感染的患者服用本品500 mg時(shí),不需調(diào)整劑量 ;而對(duì)復(fù)雜性尿道感染和急性單純性腎盂腎炎的病人,在肌酐清除率小于30 mL/分的情況下,本品劑量應(yīng)從每天1000 mg降到每天500 mg ;對(duì)進(jìn)行血液透析腹膜透析的病人,透析過程結(jié)束后可服用本品。肝功能不全患者 肝硬化病情穩(wěn)定患者服用本品時(shí),不需調(diào)整劑量,但對(duì)于急性肝功能不全患者,環(huán)丙沙星的藥代動(dòng)力學(xué)情況尚沒有充分的資料闡述。

環(huán)丙沙星緩釋片藥物相作用

同其它喹諾酮類相似,環(huán)丙沙星茶堿同服時(shí)可增加茶堿的血清濃度,延長(zhǎng)其清除半衰期,從而可能增加與茶堿相關(guān)的不良反應(yīng)。如果必需同服時(shí),必須監(jiān)測(cè)茶堿的濃度,并做適當(dāng)?shù)膭┝空{(diào)整。一些喹諾酮類(包括環(huán)丙沙星)也可影響咖啡因代謝,從而降低咖啡因的清除率,延長(zhǎng)其血清半衰期。喹諾酮類(包括環(huán)丙沙星)與多價(jià)陽離子制劑(如含鎂或鋁的抗酸藥)、硫糖鋁、惠妥滋(VIDEX)咀嚼/緩沖片或小兒沖劑、含鈣/鋅離子制劑同服時(shí),可能影響喹諾酮類的吸收,導(dǎo)致血清和尿液中藥濃度較低。
本品應(yīng)在服用含鎂或鋁的抗酸藥、硫糖鋁、惠妥滋(VIDEX)咀嚼/緩沖片或小兒沖劑、金屬陽離子如鐵、及含鋅的維生素制劑等2小時(shí)前或6小時(shí)后服用。組胺H2受體拮抗劑對(duì)環(huán)丙沙星的生物利用度可能沒有較大的影響。本品與奧美拉唑合用時(shí),環(huán)丙沙星的吸收輕微降低(20%)。但此相互作用的臨床意義仍未被證實(shí)。環(huán)丙沙星與苯妥英合用時(shí),曾報(bào)道患者體內(nèi)的苯妥英血清濃度發(fā)生改變(升高或降低)。本品與格列本磺脲合用時(shí)(極罕見),曾報(bào)道出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。一些喹諾酮類(包括環(huán)丙沙星)與環(huán)孢霉素合用時(shí),可引起血清肌氨酸酐短暫升高。曾報(bào)道喹諾酮類可增強(qiáng)口服抗凝血藥華法令或其衍生物的作用。當(dāng)與此類藥物合用時(shí),應(yīng)密切監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間或進(jìn)行其它合適的凝血試驗(yàn)。丙磺舒可影響環(huán)丙沙星在腎小管的分泌進(jìn)程,增加其血藥濃度。如果患者合用這兩種藥時(shí),應(yīng)考慮此情況。

環(huán)丙沙星緩釋片成分或處方

環(huán)丙沙星化學(xué)名為 :1-環(huán)丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸。分子式 :C17H18FN3O3,分子量 :331.346。

環(huán)丙沙星緩釋片藥理作用

抗菌譜諾氟沙星相似,對(duì)腸桿菌、綠膿桿菌流感嗜血桿菌、淋球菌鏈球菌、軍團(tuán)菌、金黃色葡萄球菌、脆弱擬桿菌等的最低抑菌濃度(MIC90)為0.008~2 μg/ml,顯著優(yōu)于其他同類藥物以及頭孢菌素氨基糖苷類抗生素,對(duì)耐β-內(nèi)酰胺類或耐慶大霉素的病菌也常有效。///具有廣譜抗菌作用,對(duì)幾乎所有菌種的活性均比諾氟沙星、依諾沙星強(qiáng)2~4倍,與氧氟沙星相當(dāng),作用機(jī)制同諾氟沙星

環(huán)丙沙星緩釋片貯藏方法

遮光、密封保存。

市場(chǎng)上的環(huán)丙沙星緩釋片

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